Divisun

Tabletter. 1 tablet indeholder 20 mikrogram (800 IE) eller 50 mikrogram (2.000 IE) cholecalciferol (vitamin D₃). 

Voksne og børn > 12 år 

• Sædvanligvis 20 mikrogram (800 IE) 1 gang dgl.
• Højst 100 mikrogram (4.000 IE) dgl.

Bemærk 

• Tabletterne synkes hele med et glas vand.
• Tabletterne kan tages med eller uden mad.
• Erfaring savnes vedr. børn < 12 år.

• Hypercalcæmi
• Hypercalciuri
• Nyresten
• Nefrocalcinose
• Hypervitaminosis D.

• Bør ikke anvendes:
  • til børn.
• Bør anvendes med forsigtighed og med kontrol af calcium i plasma og urin ved:
  • sarkoidose pga. øget risiko for metabolisering af vitamin D
  • nedsat nyre-calcium- og -fosfat-udskillelse
  • immobiliserede patienter pga. risiko for hypercalcæmi.
• Under langvarig behandling skal P-calcium og -kreatinin løbende kontrolleres. Ved hypercalciuri (> 300 mg (7,5 mmol)/24 timer) eller tegn på nedsat nyrefunktion bør dosis reduceres, eller cholecalciferol bør seponeres.
• Bør ikke anvendes ved tilfælde af pseudohypoparathyrodisme, da behovet for vitamin D kan reduceres på grund af faser med normal vitamin D-sensitivitet, hvilket kan medføre risiko for langvarig overdosering. Bedre regulerede vitamin D-derivater er tilgængelige for dette.

• Phenytoin og barbitursyrederivater øger nedbrydningen af vitamin D og blokerer for virkningen af 1-α,25-dihydroxycholecalciferol.
• Ved langvarig behandling med rifampicin kan der forekomme osteomalaci, specielt hos børn og gravide på grund af rifampicin-induceret øget omsætning af vitamin D. Calcium i plasma og urin monitoreres ved samtidig behandling med rifampicin.
• Ved alvorligt nedsat nyrefunktion bør vitamin D ikke anvendes sammen med calcium.

Baggrund: Der er data for mere end 1.500 1. trimester-eksponerede gravide uden tegn på overhyppighed af medfødte misdannelser. Et dgl. tilskud på 10 mikrogram (400 IE) vitamin D anbefales generelt under graviditet. Bør ikke anvendes, hvis der gives anden vitamin D-holdig behandling. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: I terapeutiske doser vil den mængde vitamin D, som barnet får, ikke udgøre en risiko. Ved doser op til 160 mikrogram (6.400 IE) vitamin D dgl. er der ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

Alkohol og Divisun påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Symptomerne skyldes den ledsagende hypercalcæmi, der er præget af opkastning, obstipation, hovedpine, arytmi, konfusion, dehydrering (polyuri) og evt. asystoli. 

• Omdannes i leveren til den aktive metabolit af vitamin D₃, calcitriol.
• Stimulerer gastro-intestinal absorption af calcium og fosfat og tubulær reabsorption af calcium.
• Produktionen af parathyroideahormon hæmmes, og dermed reduceres fosfatudskillelsen gennem nyrerne.
• Calcitriol har betydning for de- og remineralisering af knoglevæv.

• Absorberes næsten fuldstændigt.
• Omdannes i leveren til den aktive metabolit af vitamin D₃, calcitriol.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 uge (calcitriol).
• Udskilles overvejende med fæces.