Hormonterapi gives i form af et naturligt østrogen, enten alene (kvinder unden uterus) eller i kombination med gestagen (kvinder med uterus). 

Valg af præparat og administrationsform afhænger af præferencer og pris. Rygere kan have fordel af transdermal administration, hvor førstepassage-effekten i leveren undgås.  

For yderligere information om plastre, se: Transdermale østrogener eller depotplastre (monofase). 

Med hensyn til påvirkning af brystvævet er østrogen i kombination med sekventiel gestagen eller lokal gestagen ( hormonspiral) at foretrække frem for kontinuerligt kombineret gestagen. 

Som alternativ til østrogen og østrogen/gestagen kombination kan det artificielle steroid tibolon anvendes. Tibolons androgene effekt er en fordel, hvis nedsat libido er et dominerende problem. Hvis indikationen alene er urogenitale gener som følge af atrofi, bør man vælge lokalt østradiol. 

Genuint progesteron kan anvendes som supplement til østrogenbehandling med henblik på minimering af eventuelle gestagene bivirkninger. 

Kvinder der ikke ønsker, ikke har haft effekt af eller ikke tåler hormonterapi og som har moderate til svære vasomotoriske symptomer (VMS) associeret med menopausen, kan anvende en selektiv neurokinin 3 receptor (NK3R) antagonist (fezolinetant), der primært har effekt på de vasomotoriske gener associeret til menopausen.