J
Infektionssygdomme, systemiske midler
Antibakterielle midler til systemisk brug
β-laktamantibiotika
Penicilliner
β-laktamase-sensitive penicilliner
β-laktamase-stabile penicilliner med virkning på penicillinasedannende stafylokokker
β-laktamase-stabilt penicillin med virkning kun på gramnegative stave og Staphylococcus saprofyticus
β-laktamase-sensitive penicilliner med udvidet spektrum og med virkning også på gramnegative stave
Penicilliner kombineret med β-laktamasehæmmere
Cefalosporiner
Cefalosporin kombineret med β-laktamasehæmmer
Monobactamer
Monobactam kombineret med β-laktamasehæmmer
Carbapenemer
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
Trimethoprim (systemisk brug)
Sulfonamider og trimethoprim i kombination
Makrolider
Clindamycin (antibiotika til systemisk brug)
Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug)
Aminoglykosider til systemisk brug
Aminoglykosider ved knogle- og ledinfektioner
Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug)
Nitrofurantoin
Methenamin
Vancomycin
Dalbavancin
Teicoplanin
Polymyxiner
Fusidin (systemisk brug)
Metronidazol (systemisk brug)
Oxazolidinoner
Daptomycin
Fosfomycin
Rifamyciner
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
J01EB
Revideret: 27.06.2023
Jørgen H. Engberg (Forfatter),
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Der er registreret to sulfonamider i Danmark: Sulfamethizol og sulfamethoxazol, hvor sidstnævnte kun indgår i kombinationspræparat med trimethoprim.
Anvendelsesområder
Hovedindikationen for sulfamethizol er behandling af ukompliceret cystitis.
Sulfamethoxazol i kombination med trimethoprim er indiceret ved bl.a. infektioner med Pneumocystis jiroveci og Nocardia, se Sulfonamider og trimethoprim i kombination.
Behandlingsvejledning
Ved ukompliceret cystitis anvendes sulfamethizol 1 g 2 gange dgl. i 3 dage.
Farmakodynamik
Se Antibiotika virkemåde og resistens.
Mikrobiologisk virkningsspektrum
Sulfonamiderne virker på:
- de fleste grampositive bakterier:
Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus, men ikke på enterokokker. - visse gramnegative diplokokker: Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.
- gramnegative stave:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, nogle Proteus spp., Shigella spp. og Salmonella spp.
Pseudomonas aeruginosa er resistent.
Resistensforhold
Farmakokinetik
Sulfonamiderne acetyleres eller glucuroneres i leveren og udskilles gennem nyrerne, hovedsageligt ved glomerulær filtration.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 16 stk. | 7,48 | 59,80 |
| Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | ||
| Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | ||
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 12 stk. | 14,77 | 118,13 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | 10,08 | 80,65 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | 9,63 | 77,02 |
