B
Blod og bloddannende organer
Dipyridamol og kombinationer
B01AC
Anvendelsesområder

Dipyridamol kan anvendes til sekundær profylakse af iskæmisk apopleksi. Anvendes i kombination med ASA. Monoterapi frarådes, men kan til nød anvendes til patienter, der ikke tåler hverken ASA eller clopidogrel.
Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

- Ingen forholdsregler for dipyridamol.
- ASA er kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.
- Forsigtighed ved nedsat nyrefunktion pga. øget risiko for bivirkninger.
Farmakodynamik

Dipyridamol hæmmer optagelsen af adenosin i trombocytter, hvorved niveauet af c-AMP i trombocytterne øges. Herved opnås en vis hæmning af trombocytfunktionen. Har desuden en kardilaterende virkning. Dipyridamol alene medfører ikke øget blødningstendens. Det er vist, at kombinationen af dipyridamol og ASA medfører den største reduktion af risikoen for apopleksi sammenlignet med lægemidlerne hver for sig (6058).
Farmakokinetik

Biotilgængeligheden af dipyridamol efter oral indgift er ca. 50 %. Maksimal plasmakoncentration ses 0,5-1 time efter tabletindtagelse. Plasmahalveringstid 1-2 timer. Efter indtagelse af depotkapsler, som frigiver dipyridamol kontinuerligt over 10-14 timer, opnås maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Udskilles væsentligst med galden.
Præparater

Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|
Acetylsalicylsyre Dipyridamol |
Diprasorin Parallelimport
|
kapsler med modificeret udløsning 200+25 mg | 100 stk. | 4,55 | |
Dipyridamol | Dipyridamol "2care4" Parallelimport
|
hårde depotkapsler 200 mg | 50 stk. | ||
Dipyridamol | Dipyridamol "2care4" Parallelimport
|
hårde depotkapsler 200 mg | 60 stk. | 6,68 | 13,35 |
Dipyridamol | Dipyridamol "Nordic Prime" Parallelimport
|
hårde depotkapsler 200 mg | 60 stk. | 8,31 | 16,61 |
Dipyridamol | Dipyridamol "Strides" Strides Nordic
|
hårde depotkapsler 200 mg | 60 stk. | 5,74 | 11,48 |
Acetylsalicylsyre Dipyridamol |
Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm" Parallelimport
|
kapsler med modificeret udløsning 200+25 mg | 100 stk. (2 x 50) | 4,54 | |
Acetylsalicylsyre Dipyridamol |
Orisantin Orion Pharma
|
kapsler med modificeret udløsning 200+25 mg | 100 stk. (2 x 50) | 4,69 | |
Dipyridamol | Persantin® Oresund Pharma
|
overtrukne tabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 3,46 | 13,82 |
Referencer

5178. Hastrup S, Thomsen ST, Iversen H et sl. Neurologisk National Behandlingsvejledning - Forebyggende behandling efter iskæmiskapopleksi og TCI. Dansk Neurologisk Selskab. 2023, https://nnbv.dk/forebyggende-behandling-efter-iskaemisk-apopleksi-og-tci/ (Lokaliseret 13. december 2023)
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
4752. Massel DR, Little SH. Antiplatelet and anticoagulation for patients with prosthetic heart valves. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 9(7), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23839768 (Lokaliseret 17. oktober 2023)
6058. Leonardi-Bee J, Bath PMW, Bousser MG et al. Dipyridamole for preventing recurrent ischemic stroke and other vascular events: a meta-analysis of individual patient data from randomized controlled trials. Stroke. 2005; 36(1):162-8, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15569877/ (Lokaliseret 13. december 2023)
