Palmeux®

N05AX13
 
 

2. generationsantipsykotikum med ringe sedativ effekt. Benzisoxazolderivat. Se desuden tabel 2 i Klassifikation af antipsykotika

Anvendelsesområder

Vedligeholdelsesbehandling af skizofreni hos voksne, der er stabiliseret med paliperidon eller risperidon. Kan i nogle tilfælde anvendes uden stabilisering ved skizofreni med milde til moderate symptomer, som tidligere har responderet på oralt paliperidon eller risperidon. 

Dispenseringsform

Depotinjektionsvæske, suspension. 1 fyldt injektionssprøjte indeholder paliperidonpalmitat svarende til 50 mg, 75 mg, 100 mg eller 150 mg paliperidon. 

Doseringsforslag

Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger. 

 

Initialdosis  

150 mg på dag 1 og 100 mg på dag 8 (evt. +/- 4 dage). Initialdosis gives som i.m.-injektion i musculus deltoideus mhp. hurtig opnåelse af terapuetisk koncentration. 

 

Vedligeholdelsesdosis  

  • Vedligeholdelsesdosis startes 4 uger efter sidste initialdosis og gives ellers hver 4. uge (evt. +/- 7 dage).
  • Almindeligvis gives 75 mg, men dosis kan, efter respons og behandlingsmål, justeres en gang om måneden inden for det anbefalede interval 25-150 mg.
  • Ved overvægt kan der være behov for doser i den øvre ende af intervallet.
  • Pga. den langsomme frigivelse af paliperidon kan den fulde effekt evt. først ses efter flere måneder.
  • Gives som i.m.-injektion i enten musculus deltoideus eller musculus gluteus maximus.

 

Skift fra oral paliperidon eller risperidon 

Den orale behandling seponeres normalt ved første initialdosis (visse patienter kan have fordel af gradvis seponering).  

Nedenstående skema angiver den månedlige vedligeholdelsesdosis paliperidonpalmitat, der kan forventes at give tilsvarende steady-state-eksponering, som en tidligere behandling med paliperidon depottabletter eller oral risperidon(4934) (6463)

Paliperidon  

depottabl.  

Risperidon  

oral  

Paliperidonpalmitat  

injektion  

3 mg dgl. 

1-2 mg dgl. 

25-50 mg månedligt 

6 mg dgl. 

3 mg dgl. 

75 mg månedligt 

9 mg dgl. 

4 mg dgl. 

100 mg månedligt 

12 mg dgl. 

6 mg dgl. 

150 mg månedligt 

Ved skift fra høje doser oralt paliperidon (9-12 mg dgl.) kan der de første 6 måneder, være behov for kun at give paliperidonpalmitat som injektion i musculus deltoideus. 

 

Skift fra depotinjektionsbehandling med risperidon 

Der kan gås direkte til vedligeholdelsesdosis efter følgende skema:  

Risperidon  

depotinjektion  

Paliperidonpalmitat  

injektion  

25 mg hver 2. uge 

50 mg månedligt 

37,5 mg hver 2. uge 

75 mg månedligt 

50 mg hver 2. uge 

100 mg månedligt 

 

Bemærk: 

  • Erfaring savnes vedr. ældre over 65 år samt for børn og unge under 18 år.
  • Pga. den forlængede frigivelse kan der gå flere måneder, før der ses fuld effekt af dosisændringer.
  • Ved nedsat nyrefunktion med GFR 50-80 ml/min. nedsættes dosis til: Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og en almindelig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervallet 25-100 mg månedligt).
  • Bør ikke anvendes ved nedsat nyrefunktion med GFR < 50 ml/min.

 

Beregn eGFR her: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Referencer: 4934, 6463

Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed, erfaring savnes

GFR: 0-50 ml/min. 

Bør ikke anvendes pga. manglende erfaring. 

Dosisjustering

GFR: 50-80 ml/min. 

Der startes med behandling hver måned (Xeplion): Initialt 100 mg på dag 1 og 75 mg på dag 8 og sædvanlig vedligeholdelsesdosis på 50 mg månedligt (dosis kan justeres i intervallet 25-100 mg månedligt). Der kan herefter skiftes til behandling hver 3. måned efter flg. retningslinjer:  

Behandling 1 gang om måneden (Xeplion)  

Behandling hver 3. måned (Trevicta)  

50 mg månedligt 

175 mg hver 3. måned 

75 mg månedligt 

263 mg hver 3. måned 

100 mg månedligt 

350 mg hver 3. måned 

 

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Referencer:

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved stærkt nedsat leverfunktion. 


Se endvidere

Forsigtighedsregler

Brystcancer 

Prolaktinstigning kan ses ved brug af antipsykotika og særligt ved bl.a. paliperidon. Forsigtighed ved mulige prolaktinafhængige tumorer (fx brystcancer), da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt.  

 

Demens 

Behandling med antipsykotika medfører overdødelighed hos demente ældre og der er set en højere frekvens af cerebrovaskulære hændelser ved behandling med risperidon - det samme vil formentlig gælde paliperidon.  

 

Forlænget QT-interval 

QT-forlængelse er forekommet. Patienten bør monitoreres for symptomer på arytmier og ekg bør foretages før behandlingen og efterfølgende (1906) (2867).
Forsigtighed ved risikofaktorer for forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre.
Ved risikofaktorer overvejes kontakt til kardiolog.  

 

Gastro-intestinal obstruktion 

Forsigtighed ved risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. 

 

Grå stær 

Ved operation for grå stær, kan der være mulig risiko for Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS). 

 

Hyperglykæmi 

På grund af risiko for svær hyperglykæmi bør patienten løbende vurderes. Det gælder især patienter med diabetes, prædiabetes eller diabetesdisposition, hvor HbA1c bør kontrolleres med passende mellemrum (2867)

 

Kardiovaskulære lidelser 

Opmærksomhed på tilstande, der øger risikoen for udvikling af ortostatisk hypotension (fx hjertesvigt, myokardieinfarkt eller ledningsforstyrrelser). Hvis der opstår ortostatisk hypotension, bør dosisreduktion overvejes.  

 

Leukopeni/neutropeni 

Patienter med tidligere leukopeni/neutropeni skal monitoreres i de første måneder af behandlingen. Ved tegn på fald i leukocytter bør behandlingen genovervejes. Ved neutrofilocyttal < 1x109/l skal behandlingen seponeres.  

 

Risiko for malignt neuroleptika syndrom 

Ved behandling med antipsykotika kan i meget sjældne tilfælde ses malignt neuroleptika syndrom. I alvorlige tilfælde kan tilstanden være fatal, se Antipsykotika - bivirkninger.  

Mulige risikofaktorer for malignt neuroleptikasyndrom identificeret i epidemiologiske undersøgelser og case-studier (3895) (5987)

  • Agitation
  • Alkoholindtag
  • Dehydrering
  • Fejlernæring
  • Fysisk udmattelse
  • Jernmangel
  • Psykoaktive stoffer
  • Strukturelle- eller funktionelle hjernelidelser (fx encephalitis, tumorer, delirium eller demens)
  • Thyrotoksikose
  • Trauma.

Malignt neuroleptika syndrom er blevet associeret med de fleste dopaminagonister, men risikoen er sandsynligvis højere for 1.
generations antipsykotika sammenlignet med 2. generations antipsykotika.
Risikoen synes desuden at øges ved parenteral administration, dosisøgning/behandlingsopstart og høj totaldosis. 

 

Risiko for kramper 

Kramper er en registreret bivirkning.
Forsigtighed ved tidligere tilfælde af kramper, sygdom forbundet med kramper eller ved nedsat krampetærskel. 

 

Unge 

Unge bør regelmæssigt kontrolleres i forhold til vækst og seksuel modning (pga. risiko for langvarig hyperprolaktinæmi) samt for ekstrapyramidale symptomer.  

 

Venøs tromboemboli 

Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE.  

 

Vægtøgning 

Vægtøgning er set ved behandling med paliperidon. BMI og taljeomfang bør måles og følges. Råd om regelmæssig fysisk aktivitet og kostvejledning kan evt. modvirke vægtøgning og reducere risikoen for følgesygdomme. 

Se Vejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler til personer over 18 år med psykotiske lidelser fra Sundhedsstyrelsen (2867)

 

Ældre 

Forsigtighed til ældre - bl.a. pga. øget risiko for ortostatisk hypotension. 

Bivirkninger

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Psykiske forstyrrelser Søvnløshed
Almindelige (1-10 %)
Hjerte Takykardi
Det endokrine system Hyperprolaktinæmi
Mave-tarm-kanalen Abdominalsmerter, Tandsmerter Diarré, Dyspepsi, Kvalme, Obstipation, Opkastning
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Kraftesløshed, Temperaturstigning, Træthed
Infektioner og parasitære sygdomme Infektion i øvre luftveje, Influenzalignende symptomer
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Reaktioner på indstiksstedet  (herunder absces, cellulitis, cyster, hæmatom, nekrose, sår)
Undersøgelser Forhøjede levertransaminaser, Vægttab, Vægtøgning
Metabolisme og ernæring Hyperglykæmi Nedsat appetit
Knogler, led, muskler og bindevæv Artralgi, Rygsmerter Muskuloskeletale smerter
Nervesystemet Akatisi, Dyskinesier, Dystoni, Parkinsonisme, Sedation, Svimmelhed, Tremor Hovedpine
Psykiske forstyrrelser Agitation, Angst, Depression
Nyrer og urinveje Urinvejsinfektion
Det reproduktive system og mammae Amenoré
Luftveje, thorax og mediastinum Hoste, Nasal tilstopning
Vaskulære sygdomme Hypertension
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem Anæmi, Leukopeni
Hjerte AV-blok, Bradykardi, Kardielle ledningsforstyrrelser, Posturalt Ortostatisk Takykardi Syndrom - POTS Palpitationer
Øre og labyrint Tinnitus, Øreinfektion, Øresmerter
Øjne Conjunctivitis, Sløret syn Øjentørhed
Mave-tarm-kanalen Abdominalt ubehag, Flatulens, Gastroenteritis, Mundtørhed, Smagsforstyrrelser, Synkebesvær
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Utilpashed
Immunsystemet Allergiske reaktioner, Ansigtsødem Urticaria
Infektioner og parasitære sygdomme Absces, Infektion i nedre luftveje Onykomykose
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Faldtendens
Undersøgelser Ekg-forandringer, Forlænget QT-interval* Forhøjede leverenzymer, Forhøjet plasma-kreatinkinase
Metabolisme og ernæring Diabetes, Hyperinsulinæmi, Hyperkolesterolæmi, Hypertriglyceridæmi Øget appetit
Knogler, led, muskler og bindevæv Ledstivhed, Muskelkramper, Muskelsvaghed
Nervesystemet Gangforstyrrelser, Hypæstesi, Paræstesier, Tardive dyskinesier
Psykiske forstyrrelser Dysartri, Hyperaktivitet, Koncentrationsbesvær, Mani, Nervøsitet Mareridt, Søvnforstyrrelser
Nyrer og urinveje Cystitis, Inkontinens Dysuri, Hyppig vandladning
Det reproduktive system og mammae Erektil dysfunktion, Gynækomasti, Seksuelle forstyrrelser Ejakulationsforstyrrelser, Galaktoré, Mastalgi, Menstruationsforstyrrelser, Nedsat libido
Luftveje, thorax og mediastinum Dyspnø, Pneumoni Epistaxis, Pharyngitis, Sinuitis, Smerter i thorax, Smerter i øvre luftveje, Ubehag i brystet
Hud og subkutane væv Alopeci, Cellulitis, Eksem, Erytem Acne, Hudinduration, Hudkløe, Hududslæt, Tør hud
Vaskulære sygdomme Hypotension, Ortostatisk hypotension, Synkope, Ødemer
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystem Eosinofili, Neutropeni, Trombocytopeni
Hjerte Arytmier, Atrieflimren
Det endokrine system Uhensigtsmæssig produktion af antidiuretisk hormon - SIADH
Øjne Glaukom, Nystagmus, Øjeninfektion Fotofobi, Okulær hyperæmi, Tåreflåd
Mave-tarm-kanalen Fækal inkontinens, Fækalom, Pancreatitis, Tarmobstruktion, Tungeødem Cheilitis
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Abstinenser, Balanceforstyrrelser, Hypotermi, Malignt neuroleptikasyndrom** Kulderystelser
Undersøgelser Glucosuri
Metabolisme og ernæring Hypoglykæmi, Ketoacidose Tørst
Knogler, led, muskler og bindevæv Kramper, Rhabdomyolyse Hævede led
Nervesystemet Bevidsthedspåvirkning, Bevidsthedstab, Katatoni, Koordinationsbesvær, Okulogyration Hovedtitubation
Psykiske forstyrrelser Følelsesforfladigelse, Konfusion, Nedsat reaktionsevne Søvngængeri
Nyrer og urinveje Urinretention
Det reproduktive system og mammae Anorgasme, Priapisme Brystspænding, Mammahypertrofi, Ubehag i brysterne, Udflåd
Luftveje, thorax og mediastinum Luftvejsobstruktion, Søvnapnø Hvæsen
Hud og subkutane væv Dermatitis Hyperkeratoser, Seborré, Skæl
Vaskulære sygdomme Cerebral iskæmi, Dyb venetrombose, Lungeemboli Rødme og varmefølelse
Ikke kendt hyppighed
Blod og lymfesystem Agranulocytose
Mave-tarm-kanalen Ileus
Lever og galdeveje Icterus
Immunsystemet Anafylaktisk reaktion***, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Intraoperative Floppy Iris Syndrome
Metabolisme og ernæring Coma diabeticum, Vandintoksikation
Nervesystemet Pleurothotonus
Psykiske forstyrrelser Søvnrelateret spiseforstyrrelse
Luftveje, thorax og mediastinum Aspirationspneumoni, Dysfoni Hyperventilation
Hud og subkutane væv Misfarvning af huden
Vaskulære sygdomme Iskæmi

* QTc-forlængelse, som er associeret til udvikling af torsades de pointes og pludselig hjertedød, kan ses ved behandling med antipsykotika. 

** Malignt neuroleptikasyndrom (se Antipsykotika - bivirkninger) kræver omgående seponering og ofte indlæggelse på specialafdeling.  

*** Er også set, hvor oral behandling tidligere har været veltolereret. 

Kliniske aspekter

  • Der ses generelt færre ekstrapyramidale symptomer (EPS) ved 2. generations antipsykotika som paliperidon i forhold til 1. generations antipsykotika. Særligt ved langtidsbehandling af ældre med store doser, kan der dog være risiko for neurologiske bivirkninger (bl.a. dyskinesier), der kan være irreversible (6351) (6352). Dette forebygges bedst ved at undgå akutte EPS.
  • Forlænget QT-interval kan forekomme og medføre risiko for potentielt alvorlig hjerterytmeforstyrrelse (torsades de pointes). Se rapport fra Dansk Cardiologisk Selskab og Dansk Psykiatrisk Selskab: Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka.
  • Paliperidon er et af de antipsykotika, der giver højere risiko for hormonelle bivirkninger, særligt relateret til prolaktinstigning og særligt ved højere doseringer.
  • Alvorlige hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (TEN) er forekommet under behandling med risperidon. Paliperidon er den aktive metabolit af risperidon og risiko for disse bivirkninger kan ikke udelukkes.
  • Som ved alle typer antipsykotika er der øget risiko for cerebrovaskulære hændelser hos ældre med demens, ligesom disse patienter er mere følsomme over for de øvrige bivirkninger. Anvendelse af antipsykotika til udelukkende at dæmpe uro, aggression og rastløshed, anbefales ikke.
  • Se i øvrigt Antipsykotika – bivirkninger og tabel 1 i Klassifikation af antipsykotika.

Interaktioner

Anden medicin sammen med Palmeux®
  • Effekten af levodopa, dopamin og andre sympatomimetika kan hæmmes.
  • Forstærker den sederende virkning af hypnotika, analgetika (herunder opioider), alkohol og antihistaminer.
  • Carbamazepin kan nedsætte plasmakoncentrationen af paliperidon. Dosisjustering kan være nødvendig.
  • I forbindelse med samtidig behandling med CNS-stimulerende midler (fx methylphenidat) er der forekommet ekstrapyramidale gener ved ændringer i behandlingen med enten det CNS-stimulerende middel eller paliperidon.

 

Forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forlænge QT-intervallet:  

  • Visse antiarytmika (fx amiodaron2, dronedaron2, flecainid, sotalol)
  • En lang række antipsykotika (fx amisulprid2, chlorprothixen2,clozapin1, droperidol2, flupentixol, haloperidol1,2, levomepromazin, lurasidon, melperon, periciazin, pimozid1,2, prochlorperazin2, quetiapin, risperidon, sertindol1,2, sulpirid, ziprasidon1,2)
  • Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran)
  • Visse azoler (fx fluconazol)
  • Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin2)
  • Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin)
  • Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron)
  • Visse SSRI (fx citalopram2, escitalopram2)
  • Tricykliske antidepressiva
  • En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon2, donepezil, lithium1, methadon1, moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib2, venlafaxin).

1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret. 

2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervallet, er angivet som kontraindiceret på disse midler. 

Se desuden Antiarytmika

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Baggrund: 

Der er utilstrækkelige specifikke data for paliperidon. For risperidon (som er en prodrug til paliperidon) er der data for ca. 1.900 1. trimester-eksponerede graviditeter med tegn på en lille overhyppighed (5,3 % mod 2-4 % i baggrundsbefolkningen) af uønsket fosterpåvirkning. 

Under særlige omstændigheder kan det være rationelt at fortsætte en igangværende behandling under graviditet - se Antipsykotisk behandling af gravide og ammende

Neonatale irritabile seponeringssymptomer (agitation, hypertoni, hypotoni, tremor, somnolens, respirationsforstyrrelser eller spiseforstyrrelser) forekommer. Frekvensen og alvorligheden er omdiskuteret, men langt de fleste tilfælde er milde og selvlimiterende. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Referencer: 2869, 3228

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.

Depotsprøjte hver 4. uge: Må ikke tappes før 6 måneders efter sidste dosis. 

Depotsprøjte hver 3. måned: Må ikke tappes før 2 år efter sidste dosis. 


Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Alkohol

Alkohol: Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Palmeux®.Patienten kan opleve øget træthed.

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Palmeux®. 

Patienten kan opleve øget træthed. 

Forgiftning

Farmakodynamik

Paliperidon er risperidons aktive metabolit og binder sig, som andre antipsykotika, til dopamin-D2-receptorer i hjernen. Dette antages at være den primære årsag til den antipsykotiske effekt. Paliperidon påvirker desuden en række andre receptorer i varierende grad.
Paliperidon er et 2. generationsantipsykotikum med lavere risiko for ekstrapyramidale bivirkninger i forhold til 1. generations midler. Se Klassifikation af antipsykotika

Farmakokinetik

  • Paliperidonpalmitat er en prodrug, der kun langsomt opløses efter i.m.-injektion og herefter hydrolyseres til paliperidon.
  • Biotilgængelighed 100 %.
  • Ca. 59 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.

Depotinjektionsvæske til vedligeholdelsesbehandling hver måned (Palmeux og Xeplion) 

  • Frigivelsen af paliperidon starter dag 1 og varer i mindst 4 måneder.
  • Maksimal plasmakoncentration efter 13 dage.
  • Plasmahalveringstid 25-49 dage.

Depotinjektionsvæske til vedligeholdelsesbehandling hver 3. måned (Trevicta) 

  • Frigivelsen af paliperidon starter dag 1 og varer i op til 18 måneder.
  • Maksimal plasmakoncentration efter 30-33 dage.
  • Plasmahalveringstid 84-95 dage (m. deltoideus) og 118-139 dage (m. gluteus maximus).

Firma

Tilskud

Klausuleret tilskud ved vedligeholdelsesbehandling, hvor oral behandling ikke kan gennemføres. 

  

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud". 

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(B) Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 50 mg
Palmeux
480609
1 stk.
2.325,10 2.325,10 116,26
(B) Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 75 mg
Palmeux
379151
1 stk.
3.324,10 3.324,10 110,80
(B) Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 100 mg
Palmeux
556066
1 stk.
4.326,25 4.326,25 108,16
(B) Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 150 mg
Palmeux
122031
1 stk.
6.295,75 6.295,75 104,93
(B) Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 150 mg  (2care4)
Palmeux
541134
1 stk.
3.878,30 3.878,30 64,64

Substitution

Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 50 mg
Niapelf Neuraxpharm, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 50 mg
Xeplion Janssen, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 50 mg
 
Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 75 mg
Niapelf Neuraxpharm, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 75 mg
Paliperidon "Teva" TEVA, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 75 mg
Xeplion Janssen, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 75 mg
 
Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 100 mg
Niapelf Neuraxpharm, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 100 mg
Paliperidon "Teva" TEVA, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 100 mg
Xeplion Janssen, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 100 mg
 
Depotinjektionsvæske, susp.,sprøjte 150 mg
Niapelf Neuraxpharm, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 150 mg
Paliperidon "Teva" TEVA, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 150 mg
Xeplion Janssen, Paliperidonpalmitat, depotinjektionsvæske, susp. 150 mg
 

Referencer

3800. pro.medicin.dk. 2025, https://pro.medicin.dk/ (Lokaliseret 5. maj 2025)


3801. Drugs.com. 2025, https://www.drugs.com/ (Lokaliseret 5. maj 2025)


4934. Taylor DM, Barnes TRE, Young AH. The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry. Wiley. 2025; 15, https://www.maudsley-prescribing-guidelines.co.uk/ (Lokaliseret 2. juli 2025)


6509. Sundhedsstyrelesen. NKA: Mennesker med demens med adfærdsmæssige og psykiske symptomer - Strukturerede og målrettede interventioner samt brug af antipsykotika. SST. 2025; April, https://www.sst.dk/da/Udgivelser/2019/NKR-Forebyggelse-og-behandling-af-adfaerdsmaessige-og-psykiske-symptomer-hos-personer-med-demens (Lokaliseret 25. april 2025)


6511. Mok PLH, Carr MJ, Guthrie B et al. Multiple adverse outcomes associated with antipsychotic use in people with dementia: population based matched cohort study. BMJ. 2024; Apr 17;385:e076268, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38631737/ (Lokaliseret 28. april 2025)


1906. Dansk Cardiologisk Selskab, Dansk Psykiatrisk Selskab m.fl. Arytmi-risiko ved anvendelse af psykofarmaka, Version 2. 2023; 2, https://www.cardio.dk/media/com_reditem/files/customfield/item/7916/e1a16ae4a918331f8cd08dbb6cb5ed5402c79aba.pdf (Lokaliseret 12. april 2023)


6510. Nørgaard A, Jensen-Dahm C, Wimberley T et al. Effect of antipsychotics on mortality risk in patients with dementia with and without comorbidities. J Am Geriatr Soc. 2022; 70(4):1169-79, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35029305/ (Lokaliseret 28. april 2025)


6352. Caroff SN. Recent Advances in the Pharmacology of Tardive Dyskinesia. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2020, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7609206/ (Lokaliseret 14. oktober 2024)


6351. Owens DC. Tardive dyskinesia update: treatment and management. BJPsych Advances. 2019; 25(2):78-89, https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/tardive-dyskinesia-update-treatment-and-management/86C2A419F86A09DC5670BF45BD98B610# (Lokaliseret 14. oktober 2024)


6463. Russu A, Kern Sliwa J, Ravenstijn P et al. Maintenance dose conversion between oral risperidone and paliperidone palmitate 1 month: Practical guidance based on pharmacokinetic simulations. Int J Clin Pract. 2018, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6175146/ (Lokaliseret 5. februar 2025)


3228. Huybrechts KF, Hernández-Díaz S, Patorno E et al. Antipsychotic Use in Pregnancy and the Risk for Congenital Malformations. JAMA Psychiatry. 2016; 73(9):938-46, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27540849 (Lokaliseret 22. februar 2022)


2869. Ennis ZN, Damkier P. Pregnancy exposure to olanzapine, quetiapine, risperidone, aripiprazole and risk of congenital malformations. A systematic review. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015; 116(4):315-20, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25536446 (Lokaliseret 4. maj 2023)


2867. retsinformation.dk. Vejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler til personer over 18 år med psykotiske lidelser. VEJ nr 9276 af 06/05/2014. 2014, https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=163024 (Lokaliseret 4. maj 2023)


3895. Berman BD. Neuroleptic Malignant syndrome: a review for neurohospitalist. Neurohospitalist. 2011; 1(1):41-7, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726098/ (Lokaliseret 14. august 2023)


5987. Strawn JR, Keck PE Jr, Caroff SN. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry. 2007; 164(6):870-6, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17541044/ (Lokaliseret 9. august 2023)


3802. Micromedex. , https://www.micromedexsolutions.com (Lokaliseret 5. maj 2025)


3803. Produktresumeer. http://www.produktresume.dk, http://www.ema.europa.eu, https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm, https://www.medicines.org.uk. , (Lokaliseret 5. maj 2025)

 
 

Revisionsdato

05.05.2025. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...