Nimodipin "Paranova"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 30 mg nimodipin. 

Voksne 

Efter iv. administration i 5-14 dage overgås til oral behandling. 

• 60 mg 6 gange dgl. i 7 dage.

Bemærk: 

• Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.

Kan anvendes, men erfaringsgrundlaget er ringe. Forsigtighed tilrådes. 

Svær overfølsomhed for andre calciumantagonister. 

Samtidig brug af: 

• rifampicin
• phenobarbital
• phenytoin
• carbamazepin

da effekten af nimodipin reduceres markant. 

• Cerebralt ødem
• Stærkt forhøjet intrakranielt tryk
• Hypotension (systolisk blodtryk lavere end 100 mmHg)
• Ustabil angina pectoris
• Akut myokardieinfarkt inden for de sidste 4 uger
• Samtidig behandling med nefrotoksiske lægemidler.

• Nimodipin metaboliseres via CYP3A4 i leveren og i tarmslimhinden.
• Stærke induktorer som rifampicin, carbamazepin, phenobarbital og phenytoin reducerer markant biotilgængeligheden af oralt administreret nimodipin og er kontraindiceret. 
• Fluoxetin og inhibitorer af CYP3A4 som erythromycin, HIV-proteasehæmmere og valproat kan øge effekten af nimodipin. Dosisjustering af nimodipin kan være nødvendig.
• Grapefrugtjuice bør undgås, da det kan forøge og forlænge effekten af nimodipin.
• Nimodipin kan øge den blodtrykssænkende effekt af andre antihypertensiva.
• På grund af alkoholindholdet i infusionsvæsken er der risiko for interaktion med disulfiram eller metronidazol.

Mulige alternativer, se Calciumantagonister. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

Alkohol og Nimodipin "Paranova" påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Se Calciumantagonister (forgiftninger). 

Dilaterer de cerebrale blodkar og øger dermed perfusionen. Perfusionsstigningen er som regel større i de områder af hjernen, som i forvejen er beskadiget eller har nedsat gennemblødning, end i de raske områder. 

• Biotilgængelighed ca. 13 % pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.
• Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1,5 timer.
• Passerer blod-hjernebarrieren.
• Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid 1-2 timer.
• < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.

Holdbarhed 

• Opbevares i original emballage for at beskytte mod lys.