Generel information
Hudmiddel indeholdende svagtvirkende (gruppe I) naturligt glukokortikoid.

Anvendelsesområder

Hydrocortison creme anvendes typisk ved lette, intermitterende eksemtilstande, og ved psoriasis har det kun effekt i ansigt, på genitalier og i hudfolder.
Dispenseringsform

Creme. 1 g indeholder 10 mg hydrocortison.
Doseringsforslag

- Appliceres i et tyndt lag 1-2 gange dgl. i højst 6 uger.
- Behandlingen bør ikke udstrækkes længere tid end højst nødvendigt.
Seponering

Seponering efter langtidsbehandling bør foregå gradvis. Pludselig seponering kan medføre rebound-effekt med forværring af symptomerne.
Kontraindikationer

- Allergi over for indholdsstoffer
- Rosacea
- Acne vulgaris
- Perioral dermatit
- Virale infektioner, fx herpes simplex og varicella
- Hudinfektioner forårsaget af svampe eller bakterier medmindre infektionen behandles samtidig.
Forsigtighedsregler

- Ved længerevarende behandling af store hudområder, specielt hos børn og ældre, og ved behandling under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger.
- Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraokulært tryk/glaukom efter langvarig brug.
- Ved symptomer som sløret syn eller andre synsforstyrrelser bør det overvejes at henvise patienten til oftalmolog med henblik på vurdering af de mulige årsager; disse kan være grå stær, glaukom eller sjældne sygdomme såsom central serøs chorioretinopati (CSCR).
- Indeholder benzylalkohol, der kan give allergiske reaktioner.
Bivirkninger

Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Hud og subkutane væv | Kontaktdermatitis | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Augmentation og rebound effekt | |
Hud og subkutane væv | Erytem, Purpura | Acne, Hudatrofi, Hypertrikose, Pigmentforandringer i huden, Striae, Teleangiektasi |
Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
Metabolisme og ernæring | Binyrebarkinsufficiens | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Øjne | Sløret syn | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Seponeringssymptomer | |
Infektioner og parasitære sygdomme | Infektioner |
- Central serøs chorioretinopati er forekommet idiosynkratisk ved behandling med glukokortikoider (herunder lokalbehandling).
Graviditet

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe. Data fra et stort antal tilfælde, hvor gravide blev behandlet med hydrocortison, indikerer ingen skadelig virkning på svangerskabet eller på fosterets/det nyfødte barns sundhedstilstand.
Se endvidere Glukokortikoider til udvortes brug.
Amning

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Hydrokortison "Evolan" påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

Svagt virkende glukokortikoid.
Topikale glukokortikoider har antiinflammatoriske, antipruritiske og vasokonstriktoriske egenskaber bl.a. via flg. mekanismer:
- nedsætter densiteten af mastceller
- aktiverer eosinofile granulocytter
- nedsætter lymfocytters, monocytters, mastcellers og eosinofile granulocytters produktion af cytokiner
- hæmmer metaboliseringen af arachidonsyre.
Farmakokinetik

Glukokortikoider kan absorberes fra intakt hud. Absorptionen er øget fra læderet hud og samtidig okklusion.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
creme | 10 mg/g |
Konservering
Andre
|
Firma

Tilskud

Klausuleret tilskud ved:
- Psoriasis
- Eksem.
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".
Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(HA) | creme
10 mg/g
Hydrokortison "Evolan" |
466884 |
50 g
|
57,00 | 1,34 |
Referencer

4045. Chi CC, Wang SH, Kirtschig G. Safety of Topical Corticosteroids in Pregnancy. JAMA Dermatol. 2016; 152(8):934-5, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27366995 (Lokaliseret 24. februar 2022)
4046. Chi CC, Wang SH, Wojnarowska F et al. Safety of topical corticosteroids in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26497573 (Lokaliseret 24. februar 2022)

