Elfabrio

A16AB20
 
 

Enzym til behandling af Fabrys sygdom (α-galactosidase-A-mangel). Agalsidase-alfa er fremstillet genteknologisk. 

Anvendelsesområder

Enzymsubstitutionsbehandling hos voksne med Fabrys sygdom (α-galactosidase-mangel). 

Behandlingen er en specialistopgave og bør forestås af læger med særligt kendskab til Fabrys sygdom.  

 

Medicinrådet har lavet en vurdering af præparatet

Se endvidere:

Dispenseringsform

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 2 mg pegunigalsidase alfa. 

Doseringsforslag

Voksne 

  • 1 mg/kg legemsvægt, som i.v. infusion 1 gang hver 2. uge.

For infusionshastighed og -varighed, se produktresumé.  

 

Bemærk: 

  • Begrænset erfaring vedr. patienter < 18 år og > 65 år.
  • Patienter, der skifter behandling fra agalsidase-alfa eller -beta: I de indledende 3 måneders (6 infusioner) behandling med pegunigalsidase alfa bør et eventuelt forbehandlingsprogram rettet mod overfølsomhedsreaktioner opretholdes med trinvis seponering af forbehandlingen baseret på en passende tolerabilitet.

Forsigtighedsregler

Patienter med milde til moderate infusionsrelaterede symptomer kan med god effekt præmedicineres med et antihistamin og/eller kortikosteroider. 

I kliniske studier er der observeret behandlingsinduceret udvikling af anti-drug-antistoffer (ADA), som kan være forbundet med en højere risiko for infusionsrelaterede reaktioner. Patienter, som udvikler infusions- eller immunreaktioner, bør overvåges. 

Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Almindelige (1-10 %)
Hjerte Supraventrikulær ekstrasystoli
Mave-tarm-kanalen Abdominalsmerter Diarré, Kvalme, Opkastning
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Smerter Kraftesløshed, Kulderystelser, Træthed
Immunsystemet Hypersensitivitet Urticaria
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Reaktioner på indstiksstedet
Knogler, led, muskler og bindevæv Artralgi Myalgi
Nervesystemet Paræstesier, Svimmelhed Hovedpine
Psykiske forstyrrelser Agitation
Det reproduktive system og mammae Brystsmerter
Hud og subkutane væv Erytem Hudkløe, Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Hjerte Bradykardi, Ventrikulær hypertrofi*
Mave-tarm-kanalen Flatulens, Gastritis, Gastro-øsofageal refluks
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Ekstravasation Brændende fornemmelse, Temperaturstigning
Infektioner og parasitære sygdomme Influenzalignende symptomer
Undersøgelser Forhøjet serum-urat Forhøjede leverenzymer, Vægtøgning
Nervesystemet Neuralgi, Perifer neuropati, Tremor Restless legs syndrome
Psykiske forstyrrelser Somnolens
Nyrer og urinveje Glomerulonefritis, Nyrefunktionspåvirkning Proteinuri
Luftveje, thorax og mediastinum Bronkospasme, Dyspnø Halssmerter, Nysen, Rhinitis, Rhinoré
Hud og subkutane væv Øget svedtendens
Vaskulære sygdomme Hypertension, Hypotension Lymfødem

*Venstre ventrikel hypertrofi. 

Kliniske aspekter

  • De mest almindelige bivirkninger var infusionsrelaterede reaktioner, efterfulgt af overfølsomhed.
  • Der henvises til produktresumeet for information om bivirkninger set i kliniske studier.

Interaktioner

Anden medicin sammen med Elfabrio

Da amiodaron og gentamicin hæmmer den intracellulære aktivitet af α-galactosidase, bør disse stoffer ikke gives under enzymsubstitution. 

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk. 


Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (3 ugers karantæne).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner. Dog er intravenøs infusion/indsprøjtning af mere end 100 ml infusionsvæske over 12 timer af ethvert indholdsstof en forbudt metode. Undtaget er lovlig modtaget behandling i forbindelse med hospitalsophold eller lægeundersøgelser. 

Læs mere om Doping 

Alkohol

Alkohol: Alkohol og Elfabrio påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og Elfabrio påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

Pegunigalsidase alfa er en pegyleret rekombinant form af humant α-galactosidase-A. Et enzym, der katalyserer hydrolysen af de terminale α-galactosylenheder af oligosakkarider og polysakkarider i lysosomet, hvilket reducerer ophobningen af globotriaosylceramid (Gb3) og globotriaosylsphingosin (Lyso-Gb3). Dvs. at man under enzymsubstitution ved Fabrys sygdom må forvente clearance af det ophobede Gb3 fra kroppens organer og vaskulære system. 

Farmakokinetik

  • Metaboliseres ved peptidhydrolyse.
  • Plasmahalveringstid 53 -134 timer.

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Håndtering og holdbarhed

Holdbarhed 

  • Opbevares i køleskab (2-8 ºC).
  • Fortyndet opløsning til infusion er kemisk og fysisk holdbar under brug i 72 timer både i køleskab (2 -8 °C) og under 25 °C, men bør anvendes umiddelbart.

Hvis det ikke anvendes straks, er opbevaringstiderne og -betingelserne normalt ikke være længere end 24 timer i køleskab (2 -8 °C) eller i 8 timer under 25 °C. 

 

Håndtering 

For mere information om fortynding henvises der til produktresuméet

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(BEGR) konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml
Elfabrio
137916
2,5 ml
3.859,10 1.543,64
(BEGR) konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml
Elfabrio
055489
10 ml
15.370,90 1.537,09
(BEGR) konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml
Elfabrio
049386
5 x 10 ml
76.764,65 1.535,29
 
 

Revisionsdato

02.04.2025. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...