Corhum®

Opløsning til kardioplegi. 

Voksne 

• Perfusionsvolumen: 1 ml blanding pr. min. og pr. gram anslået hjertevægt:
  • for voksne ca. 0,5 % af kropsvægten
  • for spædbørn ca. 0,6 % af kropsvægten.
• Perfusionstryk (= tryk i aortaroden): Hos voksne skal posen i første omgang anbringes 140-150 cm over hjertets niveau, sv.t. 100-110 mmHg. Efter hjertearrest reduceres trykket ved at sænke posen til 50-70 cm over hjertehøjde, sv.t. 40-50 mmHg.
• Perfusionstid: Ved denne dosering og dette trykregime vil perfusionstiden være ca. 6-8 min. Af hensyn til en homogen balancering af myokardiet bør perfusionstiden aldrig være kortere.
• Kardioplegisk reperfusion: Hvis det skønnes, at reperfusion er nødvendigt, skal det sikres, at blandingen afkøles til 5-8 °C som ved den første perfusion. Perfusionstiden for hver reperfusion bør være 2-3 min, og perfusionstrykket bør svare til trykket i det sidste par minutter af den indledende kardioplegiske koronarperfusion. Ved systemisk hypotermi (27-29 °C) bør hjertets iskæmitolerance ved brug af hjerte-lunge-maskinen ikke volde problemer ved en aortaklemmetid på op til 180 minutter.

Børn 

• Ved spædbørn og småbørn skal posen i første omgang anbringes 110-120 cm over hjertets niveau, sv.t. 80-90 mmHg. Efter hjertearrest reduceres trykket ved at sænke posen til 40-50 cm over hjertehøjde, svarende til 30-50 mmHg.

Ved svær koronar sklerose bør et noget højere tryk opretholdes i længere perioder. 

Natriumchlorid 

• 1.000 ml indeholder 15,0 mmol natrium, som svarer til 870 mg Natriumchlorid.

Der er ingen specifikke data for anvendelse under graviditet. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Ikke relevant. 

Fremkalder inaktivering af hjertet primært som følge af den elektrolytiske sammensætning. Ved at reducere natriumkoncentrationen til omtrent cytoplasmatisk niveau (ca. 15 mmol/l) og samtidig sænke calciumkoncentrationen til niveauet for en hvilende celle i cytoplasmaet (< 10 μmol/l) stabiliseres cellernes membranpotentiale nær det normale hvilepotentiale og forhindrer den intracellulære celleaktiverende natrium- og calciumtilstrømning. 

• Nedbrydningen af 2-oxoglutarsyre foregår gennem citronsyrecyklussen, delvis gennem glutamin og glutaminsyre.
• L-histidin og tryptophan metaboliseres hovedsageligt i leveren og udskilles delvist via nyrerne.
• Mannitol udskilles uændret via nyrerne.

Egenskaber 

pH: 7,0-7,2 ved 25 °C 

Osmolalitet: 279-341 mOsmol/kg 

Håndtering 

• Uforligelighed
  • Må ikke blandes med andre lægemidler.

Holdbarhed 

• Anvendes umiddelbart efter åbning.
• Opbevares i køleskab (2-8 °C)
• Opbevares i original yderkarton. Beskyttet mod lys.
• Må ikke nedfryses.