Generel information
Adjuvans til behandling af forgiftning med stoffer, som bindes til kul.
Anvendelsesområder
Akut oral forgiftning eller overdosering af lægemidler og de fleste organiske kemikalier.
Dispenseringsform
Granulat til oral suspension. 1 ml brugsfærdig suspension indeholder 125 mg aktivt kul.
Doseringsforslag
Voksne og børn > 12 år
- 50-100 g (1-2 flasker) så hurtigt som muligt.
- Der tilstræbes en gift:kul-ratio på mindst 1:10.
- Ved indtagelse af mere end 5-10 g giftstof, slow-release-præparater eller stoffer med betydelig entero-hepatisk kredsløb gentages behandlingen i op til 2 døgn med en dosis på 20 g hver 4-6 time.
- 20 g aktivt kul svarer ca. til 160 ml af suspension.
Børn 4-12 år
- Sædvanligvis 1 g/kg legemsvægt.
- Der startes med 25 g (1/2 flaske).
Børn < 4 år
- Der startes med 12,5 g (1/4 flaske).
- Dosis kan gentages, jævnfør ovenfor.
Bemærk: Dosis kan gentages, jævnfør ovenfor.
Kontraindikationer
- Ubeskyttede luftveje, medmindre der er anæstesiologisk assistance
- Gastro-intestinal perforation eller obstruktion
- Indtagelse af ætsende stoffer eller letflydende kulbrinter medmindre de er opløsningsmiddel for stærkt toksiske stoffer.
- Vær opmærksom på, at lithium og jern ikke bindes til aktivt kul.
Forsigtighedsregler
En sjælden, men alvorlig komplikation er aspiration til luftvejene. Man bør derfor være særlig opmærksom på bevidsthedssvækkelse eller mangelfuld kooperation fra patienten. I sådanne tilfælde bør administration ske med anæstesiologisk assistance. Patienter der i forvejen har kastet op, er også i særlig risiko for at aspirere.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Obstipation | |
Interaktioner
Nedsætter virkningen af andre orale lægemidler, fx p-piller og specifikke antidoter mod den aktuelle forgiftning. Der bør derfor anvendes anden prævention efter behandlingen.
Graviditet
Baggrund: Absorberes ikke.
Amning
Bloddonor
Alkohol
Alkohol og Charfarm påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.
Farmakokinetik
Absorberes ikke.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Håndtering
Tilberedning
- Ryst flasken for at løsne granulatet.
- Flasken fyldes op med vand til den røde streg og rystes i ca. 1 minut.
- Herved fås ca. 400 ml suspension.
- Hvis indholdet indtages ad flere gange, skal det rystes hver gang for at modvirke bundfældning.
- Kan også opblandes i fx is eller yoghurt (til børn).
Holdbarhed
- Brugsfærdig suspension
- Kan opbevares højst 3 dage i køleskab (2-8 °C).
- Rystes før brug til en ensartet suspension.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| granulat til oral suspension | (Orifarm) |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (HF) | granulat til oral suspension
(Orifarm)
Charfarm |
183480 |
10 x 50 g
|
ikke fast pris |
Substitution
| granulat til oral suspension |
|---|
| Carbomix (Parallelimport), Kul (aktivt), granulat til oral suspension |
| Norit Carbomix Abboxia, Kul (aktivt), granulat til oral suspension |
Referencer
3800. pro.medicin.dk. 2025, https://pro.medicin.dk/ (Lokaliseret 5. maj 2025)
3801. Drugs.com. 2025, https://www.drugs.com/ (Lokaliseret 5. maj 2025)
3819. Green JP, McCauley W. Bowel perforation after single-dose activated charcoal. CJEM. 2006; Sep;8(5):358-60, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17338850 (Lokaliseret 24. februar 2022)
3820. Goulbourne KB, Cisek JE. Small-bowel obstruction secondary to activated charcoal and adhesions. Ann Emerg Med. 1994; Jul;24(1):108-10, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8010540 (Lokaliseret 24. februar 2022)
3821. Watson WA, Cremer KF, Chapman JA. Gastrointestinal obstruction associated with multiple-dose activated charcoal. J Emerg Med. 1986; 4(5):401-7, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3805698 (Lokaliseret 24. februar 2022)
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3802. Micromedex. , https://www.micromedexsolutions.com (Lokaliseret 5. maj 2025)
3803. Produktresumeer. http://www.produktresume.dk, http://www.ema.europa.eu, https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm, https://www.medicines.org.uk. , (Lokaliseret 5. maj 2025)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)
