Generel information
Oprenset, bivariat, human, rekombinant ADAMTS13 (A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs 13) udtrykt i CHO-celler (kinesiske hamsterovarieceller) ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi.

Anvendelsesområder

Enzymerstatningsterapi (ERT) til behandling af ADAMTS13-mangel hos pædiatriske og voksne patienter med medfødt trombotisk trombocytopenisk purpura (cTTP).
Dispenseringsform

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 500 IE eller 1.500 IE rADAMTS13-aktivitet.
Efter rekonstitution med de medfølgende 5 ml solvens har opløsningen en styrke på ca. 100 IE/ml henholdsvis 300 IE/ml.
Doseringsforslag

Voksne og børn
Profylaktisk enzymerstatningsterapi:
- 40 IE/kg legemsvægt 1 gang hver 2. uge.
- Doseringshyppighed kan justeres til 40 IE/kg legemsvægt 1 gang om ugen baseret på klinisk respons.
- Gives som iv-infusion med en hastighed på 2-4 ml/minut.
Erstatningsterapi til akutte TTP-episoder:
- 40 IE/kg legemsvægt på dag 1.
- 20 IE/kg legemsvægt på dag 2.
- 15 IE/kg legemsvægt fra dag 3 en gang dgl. indtil 2 dage efter, at den akutte hændelse er ophørt.
- Gives som iv-infusion med en hastighed på 2-4 ml/minut.
Bemærk:
- Hos spædbørn < 10 kg legemsvægt kan der være behov for at justere dosisfrekvensen fra dosis hver 2. uge til dosis 1. gang ugentligt.
- Kan evt. administreres af patienten selv efter oplæring.
Kontraindikationer

Livstruende overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpestofferne.
Forsigtighedsregler

Allergisk overfølsomhed, herunder anafylaksi kan forekomme. Patienten skal informeres om tidlige tegn på overfølsomhedsreaktioner, fx takykardi, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning og/eller akut vejrtrækningsbesvær, hypotension, generaliseret urticaria, pruritus, rhinokonjunktivitis, angioødem, letargi, kvalme, opkastning, paræstesi, rastløshed, som kan udvikle sig til anafylaktisk shock.
Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).
Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Diarré, Kvalme | |
Infektioner og parasitære sygdomme | Luftvejsinfektion | |
Nervesystemet | Migræne, Svimmelhed | Hovedpine |
Almindelige (1-10 %) | ||
Blod og lymfesystem | Trombocytose | |
Mave-tarm-kanalen | Meteorisme, Obstipation | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kraftesløshed | |
Psykiske forstyrrelser | Somnolens | |
Vaskulære sygdomme | Hedeture |
Almindeligt er set unormal ADAMTS13-aktivitet.
Kliniske aspekter
Hyppighed, type og sværhedsgrad af bivirkninger hos børn forventes at være det samme som hos voksne.
Interaktioner

Der er ikke udført interaktionsstudier.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Baggrund: Der er ingen data, men det skønnes usandsynligt, at der vil være en klinisk betydende systemisk eksponering hos et ammet barn.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og ADZYNMA® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

- rADAMTS13 er en rekombinant form af det endogene ADAMTS13, som er en zinkmetalloprotease i plasma, som regulerer aktiviteten af von Willebrand faktor (VWF).
- ADAMTS13 virker ved at spalte store og ultrastore VWF-multimerer til mindre enheder og derved reducere VWF’s trombocytbindende egenskaber og dens tilbøjelighed til at danne mikrotromber.
- rADAMTS13 forventes at reducere eller eliminere den spontane dannelse af VWF-trombocytmikrotromber, der fører til trombocytnedbrydning og trombocytopeni hos patienter med cTTP.
Farmakokinetik

- Maksimal dosisrelateret stigning i individuel ADAMTS13-aktivitet ses efter ca. 1 time.
- Plasmahalveringstid 48 - 64 timer.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
Rekonstitueret opløsning:
- pH 6,7-7,3
- Osmolalitet mindst 240 mOsmol/kg.
Håndtering
Rekonstitution
- Til rekonstitution tilsættes hætteglasset 5 ml sterilt vand.
- Gives som iv-infusion med hastighed 2-4 ml/minut.
- For detaljeret rekonstitution se Produktresume.
Forligelighed
Må ikke blandes med andre lægemidler.
Holdbarhed
Kemisk og fysisk stabilt i 6 timer ved 25 °C, men bør ud fra et mikrobiologisk synspunkt anvendes med det samme.
Opbevaring
- Opbevares i køleskab (2-8 °C).
- Må ikke nedfryses.
- Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys.
- Kan opbevares ved stuetemperatur op til 30 °C i en periode på op til 6 måneder i frysetørret form.
- Må ikke sættes tilbage på køl efter opbevaring ved stuetemperatur.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
pulver og solvens til injektionsvæske, opl. | 500 IE |
Andre
|
|
1500 IE |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
500 IE
ADZYNMA |
187539 |
1 stk.
|
11.844,70 | 11.844,70 | ||
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
1500 IE
ADZYNMA |
454609 |
1 stk.
|
35.490,45 | 35.490,45 |

