Generel information
Calcium- og magnesiumsalt til behandling af hyperfosfatæmi. Kombination af calciumacetat og magnesiumcarbonat.
Anvendelsesområder
Hyperfosfatæmi ved nyreinsufficiens.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 435 mg calciumacetat (sv. til 110 mg calcium) og 235 mg magnesiumcarbonat (sv. til 60 mg magnesium).
Doseringsforslag
Initialt 3 tabletter dgl. i forbindelse med måltiderne. Derefter individuelt ud fra p-fosfat, dog højst 12 tabletter i døgnet.
Bemærk:
- P-fosfat, -calcium og -magnesium bør kontrolleres jævnligt.
- Delekærven kan anvendes til at lette indtagelse. Det kan ikke garanteres, at en halv tablet indeholder halv dosis.
Håndtering af kapsler og tabletter
| filmovertrukne tabletter 435+235 mg, Parallelimport (Orifarm) kærv: ikke oplyst |
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Tages til et måltid.
Knusning/åbning
Kan om nødvendigt knuses.
Administration
Tablet kan opslæmmes i vand.
OBS
Ved knusning eller opslæmning kan der forekomme lugt af eddikesyre.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Kontraindikationer
- Alvorlig hypercalcæmi og hypercalciuri, fx ved hyperparatyroidisme, hypermagnesiæmi, vitamin D-overdosering og decalcificerende tumorer (myelomatoser og knoglemetastaser)
- Myasthenia gravis
- AV-blok af 3. grad.
Forsigtighedsregler
Natriumindhold
- 1 tablet indeholder højest 0,24 mmol natrium, som svarer til 5,6 mg natrium.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Diarré, Kvalme, Obstipation | |
| Metabolisme og ernæring | Hypercalcæmi, Hypermagnesiæmi, Mæthedsfornemmelse | Nedsat appetit |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Metabolisme og ernæring | Hyperkaliæmi | |
Kliniske aspekter
Symptomerne på hypercalcæmi er begyndende muskelsvaghed og gastro-intestinale forstyrrelser (mavesmerter, obstipation, kvalme og opkastning).
Symptomer på akut hypermagnesiæmi (enten asymptomatisk eller med akut systemisk toksicitet) er ved koncentrationer på 2,5-5,0 mmol/l gastro-intestinale forstyrrelser (kvalme, appetitløshed og obstipation), cystospasme, muskelsvaghed, letargi, manglende senereflekser og forstyrrelser i AV-overledning og ventrikulær stimulus.
Interaktioner
- Calcium og magnesium kompleksbinder fluorquinoloner, visse cefalosporiner (cefuroxim), jern og tetracycliner, så der risikeres en svagere effekt af disse midler ved samtidig indgift. Bør derfor indgives med et tidsinterval på mindst 2 timer.
- Calcium nedsætter plasmakoncentrationen af baloxavir, og samtidig anvendelse bør undgås.
- Calcium kan nedsætte absorptionen af levothyroxin.
- Magnesium kan nedsætte absorptionen af digoxin.
- Magnesium kan forlænge den neuromuskulære blokade af cisatracurium med op til 35 minutter.
- Patienter bør informeres om at være tilbageholdende med antacida pga. risiko for hypermagnesiæmi og hypercalcæmi.
Graviditet
Amning
Bloddonor
Alkohol
Alkohol og OsvaRen® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.
Farmakokinetik
Overskydende magnesium- eller calciumioner absorberes fra tarmen.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| filmovertrukne tabletter | 435+235 mg (Orifarm) |
Calciumacetat (435 mg)
Magnesiumcarbonat (235 mg)
|
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | filmovertrukne tabletter
435+235 mg
(Orifarm)
(kan dosisdisp.)
OsvaRen |
530876 |
180 stk.
|
1.525,00 | 8,47 |
Referencer
4381. Robert M. Pascuzzi. Medications and Myasthenia Gravis (A Reference for Health Care Professionals). Myasthenia Gravis Foundation og America inc. 2012, https://www.myasthenia.org/portals/0/draft_medications_and_myasthenia_gravis_for_MGFA_website_8%2010%2012.pdf (Lokaliseret 3. marts 2022)
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)
