Generel information
Enzym til behandling af hypofosfatasi. Asfotase alfa er fremstillet ved rekombinant genteknologi.

Anvendelsesområder

Langvarig enzymerstatningsterapi hos patienter med hypofosfatasi med symptomdebut i alderen < 18 år for at behandle knoglemanifestationer af sygdommen.
Behandlingen er en specialistopgave og bør forestås af læger med særligt kendskab til behandling af patienter med metaboliske sygdomme.
Dispenseringsform

Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 40 mg eller 100 mg asfotase alfa.
Doseringsforslag

- 2 mg/kg legemsvægt s.c. 3 gange ugentlig
eller - 1 mg/kg legemsvægt s.c. 6 gange ugentlig.
Se yderligere detaljer i doseringstabel i produktresumé.
Bemærk:
- Højst 1 ml injektionsvæske pr. injektion.
- Skift mellem injektionssteder for at nedsætte risikoen for lokal lipodystrofi.
- Glemt dosis: Der må aldrig tages dobbeltdosis.
- Erfaring savnes vedr. ældre.
Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed, erfaring savnes
GFR: 0-60 ml/min.
Erfaring savnes.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Nedsat leverfunktion

Forsigtighedsregler

- Under behandlingen monitoreres:
- Plasma-parathyroideahormon
- Plasma-calcium.
- Risiko for kraniosynotose hos børn < 5 år. Monitorering af intrakranielt tryk, herunder fundoskopi for tegn på papilødem, anbefales derfor hos børn < 5 år.
- Periodisk anbefales:
- Ultralydscanning af nyrerne pga. risiko for nefrocalcinose
- Øjenundersøgelse pga. risiko for ektopisk forkalkning.
- Evt. kostændring, fordi vægtøgning kan forekomme.
- Asfotase alfa indeholder et katalytisk domæne af basisk fosfatase og påvirker derfor serummåling af basisk fosfatase, hvilket fører til aktivitetsmålinger af basisk fosfatase i serum på flere tusinde enheder pr. liter.
- Ved hypersensitivitetsreaktioner svarende til anafylaksi seponeres behandlingen øjeblikkeligt. Hvis hypersensitiviteten ikke kan kontrolleres, er svær eller livstruende hypersensitivitet kontraindikation for at genoptage behandlingen.
Bivirkninger

Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Temperaturstigning | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Smerter i ekstremiteter | |
Nervesystemet | Hovedpine | |
Psykiske forstyrrelser | Irritabilitet | |
Hud og subkutane væv | Erytem | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Kvalme, Oral hypæstesi | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kulderystelser, Lipohypertrofi | |
Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion, Hypersensitivitet | |
Metabolisme og ernæring | Hypocalcæmi | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Myalgi | |
Nyrer og urinveje | Nyresten | |
Hud og subkutane væv | Cellulitis | Ardannelse, Cutis laxa, Misfarvning af huden, Striae |
Vaskulære sygdomme | Hæmatom | Hedeture |
Kliniske aspekter
- De mest almindeligt observerede bivirkninger er reaktioner på injektionsstedet. Der er rapporteret nogle få tilfælde af anafylaksi/overfølsomhedsreaktion.
- Der henvises til produktresumeet for information om bivirkninger set i kliniske studier.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Strensiq påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

- Vævsuspecifikt basisk fosfatase-Fc-deca-aspartatfusionsprotein med enzymatisk aktivitet.
- Fremmer mineraliseringen af skelettet ved hypofosfatasi.
Farmakokinetik

- Biotilgængelighed ca. 60 %.
- Plasmahalveringstid ca. 2 dage.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8 °C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Under brug: Kemisk og fysisk holdbar i højst 1 time ved 23-27 °C.
- Kun til engangsbrug.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
injektionsvæske, opl. | 40 mg/ml |
Andre
|
|
100 mg/ml |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | injektionsvæske, opl.
40 mg/ml
Strensiq |
586916 |
12 x 0,45 ml
|
175.305,55 | 32.463,99 | ||
(BEGR) | injektionsvæske, opl.
40 mg/ml
Strensiq |
183396 |
12 x 0,7 ml
|
272.685,40 | 32.462,55 | ||
(BEGR) | injektionsvæske, opl.
40 mg/ml
Strensiq |
071574 |
12 x 1 ml
|
389.541,00 | 32.461,75 | ||
(BEGR) | injektionsvæske, opl.
100 mg/ml
Strensiq |
035585 |
12 x 0,8 ml
|
779.060,65 | 81.152,15 |

