Mucomyst®

Brusetabletter. 1 brusetablet indeholder 200 mg acetylcystein.
Inhalationsvæske til nebulisator, opløsning. 1 ml indeholder 200 mg acetylcystein. 

Brusetabletter 

• Voksne. 200 mg 3 gange dgl., 300 mg 2 gange dgl. eller 600 mg 1 gang dgl.
• Børn over 5 år. 200 mg 2 gange dgl.
• Bemærk:
  • Brusetabletterne opløses i et ½ glas vand, som drikkes.
  • Kan tages med eller uden mad.

Inhalationsvæske 

• 0,6-1 g (3-5 ml) inhaleres 3-4 gange dgl. ved hjælp af forstøver. Den anvendte forstøver bør kunne give partikler på 1-5 mikrometer.
• Bemærk: Acetylcystein reagerer med gummi og visse metaller, såsom jern og kobber. Inhalationsapparatur, hvor disse materialer indgår, bør undgås.

Brusetabletter: Nyligt overstået hæmoptyse, da koagler kan opløses, hvorpå fornyet blødning kan indtræde. 

• Forsigtighed ved astma eller tidligere mavesår (pga. den histamin frigørende virkning).
• I meget sjældne tilfælde er der set alvorlige hudreaktioner. Ved tegn på forandringer i hud eller slimhinder skal patienten kontakte en læge og behandlingen seponeres.
• Anvendes med forsigtighed til histaminfølsomme patienter. Lægerevarende behandling bør undgås.
• Inhalationsvæske: På grund af risiko for bronkospasme bør ældre patienter være under opsyn under behandlingen.
• Natriumindhold: 1 brusetablet (200 mg) indeholder 4,3 mmol natrium, som svarer til 251 mg natriumchlorid.

• Forsigtighed ved samtidig brug af hostestillende midler pga. risiko for sekretophobning.
• Visse antibiotika bør, pga. mulig påvirkning af deres absorption, tages 2 timer forskudt i forhold til acetylcystein - det gælder fx cefalexin og tetracyclin (men ikke doxycyclin, amoxicillin og erythromycin).

Baggrund: Der er data for 400 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Alkohol og Mucomyst® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

• Ved inhalation ses en nedsættelse af ekspektorats viskositet. Man har formodet, at effekten skyldes en fri sulfhydryl-gruppe, der reducerer disulfidbindingen i mucusproteinerne. Efter inhalation indtræder virkningen efter 1 minut og er maksimal efter 5-10 minutter.
• Ved oral anvendelse kan der dog ikke påvises acetylcystein i mucus eller bronkieskyllevæske, hvilket gør denne virkningsmekanisme tvivlsom ved systemisk brug.

• Elimineres langsomt.
• Udskilles gennem nyrerne hovedsageligt som metabolitter.
• Oral administration. Biotilgængelighed ca. 5 % pga. ekstensiv deacetylering til cystein i tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5 timer.