Generel information
Ionbytter til behandling af hyperkaliæmi.

Anvendelsesområder

Hyperkaliæmi.
Dispenseringsform

Pulver til oral suspension. 1 pulver indeholder 5 eller 10 g natriumzirconiumcyclosilicat.
Doseringsforslag

Voksne
- Initialt 10 g 3 gange dgl.
- Derefter vedligeholdelsesbehandling med mindste effektive dosis, dog højst 10 g dgl.
Bemærk:
- 1 afdelt pulver opblandes i ca. 45 ml vand, se medfølgende indlægsseddel.
- Kan tages med eller uden mad.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.
Glemt dosis
- Glemt dosis springes over.
- Næste dosis tages på det normale tidspunkt.
Forsigtighedsregler

Serumkalium
- S-kalium skal monitoreres, når det er klinisk indiceret, ved ændringer af lægemidler, der påvirker serumkalium, fx renin-angiotensin-aldosteronsystem (RAAS)-hæmmere eller diuretika , og efter dosistitrering.
- Begrænset erfaring ved S-kalium > 6,5 mmol/l.
- Ved hypokaliæmi kan dosistitrering som beskrevet under vedligeholdelsesdosering være nødvendig for at forhindre moderat til svær hypokaliæmi.
Patienter i hæmodialyse
- Må ikke gives på dialysedage.
Natriumindhold
- 1 dosis (5 g) indeholder 17,4 mmol natrium, som svarer til ca. 1 g natriumchlorid.
Bivirkninger

Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Almindelige (1-10 %) | ||
Metabolisme og ernæring | Hypokaliæmi | |
Vaskulære sygdomme | Ødemer | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré, Kvalme, Obstipation, Opkastning |
Hud og subkutane væv | Hudkløe, Hududslæt |
Kliniske aspekter
I to ublindede kliniske studier med 874 forsøgspersoner med eksponering for natriumzirconiumcyclosilicat i op til 1 år er følgende bivirkninger blevet rapporteret som værende relaterede: gastro-intestinale bivirkninger [obstipation (2,9 %), kvalme (1,6 %), diarré (0,9 %), abdominalsmerter (0,5 %) og opkastning (0,5 %)] og overfølsomhedsreaktioner [udslæt (0,3 %) og pruritus (0,1 %)]. Disse bivirkninger var lette til moderate, ingen blev rapporteret som værende alvorlige, og de gik generelt over ved fortsat behandling.
Interaktioner

Natriumzirconiumcyclosilicat kan ændre absorptionen af lægemidler, hvis optagelse er afhængig af pH i ventriklen, fx azoler og visse HIV-midler.
Lægemidler, som derfor skal administreres 2 timer før eller efter natriumzirconiumcyclosilicat:
- Azoler (ketoconazol, itraconazol og posaconazol)
- Tacrolimus
- Visse HIV-midler (atazanavir, ledipasvir, raltegravir, rilpivirin, ritonavir)
- Tyrosinkinasehæmmere, som erlotinib, dasatinib og nilotinib.
Graviditet

Baggrund: Absorberes ikke systemisk.
Amning

Baggrund: Absorberes ikke systemisk.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Lokelma påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

Binder kalium i mave-tarm-kanalen, hvorved den fækale udskillelse af kalium øges, og P-kalium falder.
Normokaliæmi opnås typisk inden for 24-48 timer.
Farmakokinetik

Absorberes ikke.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
pulver til oral suspension | 5 g | ||
10 g |
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(B) | pulver til oral suspension
5 g
Lokelma |
503455 |
30 stk.
|
2.494,10 | 83,14 | 124,71 | |
(B) | pulver til oral suspension
5 g
Lokelma |
523657 |
30 stk. (Abacus)
|
2.494,10 | 83,14 | 124,71 | |
(B) | pulver til oral suspension
10 g
Lokelma |
427987 |
30 stk. (Abacus)
|
4.966,40 | 165,55 | 124,16 | |
(B) | pulver til oral suspension
10 g
Lokelma |
574511 |
30 stk.
|
4.966,40 | 165,55 | 124,16 |
Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)

