Cefuroxim "Nordic Prime"

J01DC02
 
 

Anvendelsesområder

  • Akut streptokok-tonsillitis og -pharyngitis
  • Akut bakteriel sinuitis
  • Akut otitis media
  • Akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis
  • Cystitis
  • Pyelonefritis
  • Ukomplicerede bløddelsinfektioner
  • Behandling af tidlig Lyme-sygdom
  • Ved alvorlige infektioner bør behandling gives med cefuroxim i.v.

Bemærk: 

Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 500 mg cefuroxim (som cefuroximaxetil). 

Doseringsforslag

Voksne og børn > 40 kg 

  • 250-500 mg 2 gange dgl.

Børn < 40 kg 

  • 10-15 mg/kg legemsvægt 2 gange dgl.
  • Højst 500 mg dgl.

Bemærk: 

  • Tabletterne tages med et glas vand.
  • Tabletterne kan knuses.
  • Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
  • Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
  • Tages efter et måltid.
  • Dosis bør indtages i forbindelse med et måltid, idet absorptionen herved øges.
  • Erfaring savnes vedr. børn < 3 mdr.

Håndtering af kapsler og tabletter

Håndtering af kapsler og tabletter
filmovertrukne tabletter 500 mg, Parallelimport (Nordic Prime ApS)  Ingen kærv
Mad og drikke

Mad og drikke

Tages med et glas vand.

Tages efter et måltid.

Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.

Knusning/åbning

Knusning/åbning

Kan knuses.

Administration

Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.

 

Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.

Nedsat nyrefunktion

Dosisjustering

  • GFR: 0-30 ml/min.
  • Alder: 2-17 år
  • Vægt: <40 KG
  • Dosis: >250 mg

  • GFR 10-30 ml/min: Højst 250 mg cefuroxim 1 gang dgl.
  • GFR < 10 ml/min.: Højst 250 mg cefuroxim hv. 2. dag.
  • Hæmodialyse: 1 ekstra dosis efter hver dialyse.

Ved pyelonefritis kan gives dobbelt dosis. 

 

  • GFR: 0-30 ml/min.
  • Alder: ≥17 år
  • Dosis: >500 mg

  • GFR 10-30 ml/min: Højst 500 mg cefuroxim 1 gang dgl.
  • GFR < 10 ml/min.: Højst 500 mg cefuroxim hv. 2. dag.
  • Hæmodialyse: 1 ekstra dosis efter hver dialyse.
 

  • GFR: 0-30 ml/min.
  • Alder: 2-17 år
  • Vægt: ≥40 KG
  • Dosis: >500 mg

  • GFR 10-30 ml/min: Højst 500 mg cefuroxim 1 gang dgl.
  • GFR < 10 ml/min.: Højst 500 mg cefuroxim hv. 2. dag.
  • Hæmodialyse: 1 ekstra dosis efter hver dialyse.
 

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Referencer: 6089

Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

  • Svær overfølsomhed over for andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er lav (ved penicillinallergi 2-5 %). Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab.
  • Der har været indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvorlige overfølsomhedsreaktioner skal behandling med cefuroxim straks afbrydes og passende nødforanstaltninger påbegyndes.
  • Alvorlige kutane bivirkninger er blevet indberettet i forbindelse med cefuroximbehandling. På ordinationstidspunktet skal der informeres om tegn/symptomer på og overvåges for hudreaktioner. Hvis der opstår tegn/symptomer, der tyder på disse reaktioner skal cefuroxim straks seponeres og en alternativ behandling overvejes. Hvis patienten har udviklet en alvorlig reaktion såsom SJS, TEN eller DRESS ved brug af cefuroxim, må behandling med cefuroxim ikke på noget tidspunkt genoptages hos denne patient.

Bivirkninger

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Almindelige (1-10 %)
Blod og lymfesystem Anæmi, Eosinofili, Neutropeni
Mave-tarm-kanalen Abdominalsmerter Diarré, Kvalme
Infektioner og parasitære sygdomme Candidiasis
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Ubehag og flebitis ved indstiksstedet
Undersøgelser Forhøjede leverenzymer
Nervesystemet Svimmelhed Hovedpine
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem Leukopeni, Trombocytopeni
Mave-tarm-kanalen Opkastning
Undersøgelser Positiv Coombs' test
Hud og subkutane væv Hududslæt
Ikke kendt hyppighed
Blod og lymfesystem Hæmolytisk anæmi
Hjerte Kounis syndrom
Mave-tarm-kanalen Clostridioides difficile colitis, Pseudomembranøs colitis
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Drug fever
Lever og galdeveje Hepatitis Icterus
Immunsystemet Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Jarisch-Herxheimers reaktion, Serumsyge, Stevens-Johnsons syndrom Urticaria
Undersøgelser Forhøjet plasma-kreatinin
Nyrer og urinveje Interstitiel nefritis, Nyrefunktionspåvirkning
Hud og subkutane væv Erythema multiforme, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN) Hudkløe
Vaskulære sygdomme Vasculitis

Interaktioner

Anden medicin sammen med Cefuroxim "Nordic Prime"
  • Probenecid hæmmer den tubulære sekretion af cefuroxim. Denne hæmning kan udnyttes terapeutisk.
  • En ægte interaktion findes ikke med loop-diuretika, men natrium- og væskedepletering forårsaget af loop-diuretika kan øge cefuroxims nefrotoksicitet.
  • Oralt: Samtidig indgift af antacida og syresekretionsnedsættende midler hæmmer absorptionen.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Der er data for ca. 500 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Datamængden udelukker ikke en lille øget risiko. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Referencer: 3711, 3713

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.
Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er 0,4 % efter enkeltdosis, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Frekvensen af bivirkninger hos barnet er på niveau med placebo. Blodig diarré er beskrevet hos et præmaturt barn. 


Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (4 ugers karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Alkohol

Alkohol: Alkohol og Cefuroxim "Nordic Prime" påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og Cefuroxim "Nordic Prime" påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

  • Hæmmer bakteriernes cellevægssyntese ved at hæmme penicillinbindende proteiner og virker dermed baktericidt.
  • Mikrobiologisk virkningsspektrum
    • Cefuroxim har effekt over for:
      • Grampositive bakterier som fx:
        • Streptococcus pneumoniae
        • α-hæmolytiske streptokokker
        • β-hæmolytiske streptokokker
        • Staphylococcus aureus
      • Gramnegative bakterier som fx
        • E. coli
        • Proteus spp.
        • Morganella morganii
        • Klebsiella spp.
        • Hæmophilus influenzae
        • Moraxella catarrhalis
        • Pasturella spp.
        • Neisseria meningitidis
        • Neisseria gonorrhoae.

Farmakokinetik

  • Plasmahalveringstid 1-1,5 timer.
  • Ca. 95 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
  • Oral administration. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer.
  • Parenteral administration. Maksimal plasmakoncentration efter 30-60 minutter (i.m.).
  • Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(B) filmovertrukne tabletter 500 mg  (Nordic Prime ApS)
Cefuroxim "Nordic Prime"
489779
14 stk. (blister)
280,80 20,06 20,06

Substitution

filmovertrukne tabletter 500 mg
Zinnat (Parallelimport), Cefuroxim, filmovertrukne tabletter 500 mg
 

Foto og identifikation

Foto
Parallelimporteret medicin kan se anderledes ud.

Filmovertrukne tabletter  500 mg  (Nordic Prime ApS)

Præg:
Intet præg
Kærv: Ingen kærv
Farve: Hvid
Mål i mm: 10 x 21
filmovertrukne tabletter 500 mg
 
 
 

Referencer

3800. pro.medicin.dk. 2025, https://pro.medicin.dk/ (Lokaliseret 5. maj 2025)


3801. Drugs.com. 2025, https://www.drugs.com/ (Lokaliseret 5. maj 2025)


3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)


3713. Berkovitch M, Segal-Socher I, Greenberg R et al. First trimester exposure to cefuroxime: a prospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2000; 50(2):161-5, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10930968 (Lokaliseret 22. februar 2022)


3802. Micromedex. , https://www.micromedexsolutions.com (Lokaliseret 5. maj 2025)


3803. Produktresumeer. http://www.produktresume.dk, http://www.ema.europa.eu, https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm, https://www.medicines.org.uk. , (Lokaliseret 5. maj 2025)


6089. koble.info. Kunnskapsbasert Oppslagsverk om Barns Legemidler i Norge. , http://www.koble.info (Lokaliseret 19. februar 2024)

 
 

Revisionsdato

04.03.2025. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...