Targocid®

J01XA02
 
 

Antibiotikum, som kun virker på grampositive bakterier. Glycopeptid

Anvendelsesområder

  • Komplicerede infektioner i hud og bløddele
  • Infektioner i knogler og led
  • Pneumoni
  • Komplicerede urinvejsinfektioner
  • Infektiøs endocarditis
  • Peritonitis forbundet med kontinuerlig ambulant peritonealdialyse (CAPD)
  • Bakteriæmi, der forekommer i forbindelse med enhver af ovenstående indikationer.

 

Endvidere: 

  • Diarré og colitis associeret med Clostridioides difficile-infektion. Teicoplanin skal altid gives oralt til denne indikation, uanset om der anvendes pulver til infusionsvæske.

Dispenseringsform

Pulver til injektions- og infusionsvæske, opløsning eller oral opløsning. 1 ml indeholder 200 mg eller 400 mg teicoplanin. 

Doseringsforslag

Voksne og børn > 12 år 

  • Komplicerede infektioner i hud og bløddele, pneumoni og komplicerede urinvejsinfektioner
    • Initialt 6 mg/kg legemsvægt i.v. 3 gange med 12 timers interval.
    • Vedligeholdelsesdosis 6 mg/kg legemsvægt i.v./i.m. dgl.
  • Infektioner i knogler og led
    • Initialt 12 mg/kg legemsvægt i.v. 3-5 gange med 12 timers interval.
    • Vedligeholdelsesdosis 12 mg/kg legemsvægt i.v./i.m. dgl.
    • Behandlingstid ved osteomyelitis mindst 3 uger.
  • Infektiøs endocarditis
    • Initialt 12 mg/kg legemsvægt i.v. 3-5 gange med 12 timers interval.
    • Vedligeholdelsesdosis 12 mg/kg legemsvægt i.v./i.m. dgl.
    • Behandlingstid mindst 3 uger.
  • Pseudomembranøs enterocolitis
    • 100-200 mg oralt 2 gange dgl. i 7-14 dage.

 

Børn < 12 år 

  • Børn 2 mdr.-12 år.
    • Initialt 10 mg/kg legemsvægt i.v. 3 gange med 12 timers interval.
    • Vedligeholdelsesdosis 6 mg (højst 10 mg)/kg legemsvægt i.v. 1 gang dgl.
  • Børn 0-2 mdr.
    • Initialdosis (bolus) 16 mg/kg legemsvægt i.v.
    • Vedligeholdelsesdosis 8 mg/kg legemsvægt i.v. 1 gang dgl.
  • Bemærk: Må kun gives som infusion til nyfødte.

 

Bemærk: 

  • I.v. dosis kan gives enten som bolusinjektion i løbet af 3-5 min. eller infusion over 30 minutter.
  • Teicoplanin må højst anvendes i 4 mdr.
  • Teicoplanin må ikke administreres intraventrikulært.

Nedsat nyrefunktion

Dosisjustering

GFR: 0-80 ml/min. 

  • Initialt normal dosering i 4 døgn.
  • Dernæst nedsættes dosis eller dosisintervallet øges på baggrund af GFR:
    • GFR 30-80 ml/min: Halv normal dosis
    • GFR < 30 ml og hæmodialyse: En tredjedel af normal dosis.

 

Peritonealdialysepatienter i CAPD: 

  • Initialt 6 mg/kg legemsvægt 1 gang
  • 1. uge: 20 mg/l i hver dialysepose
  • 2. uge: 20 mg/l i hver 2. dialysepose
  • 3. uge: 20 mg/l i nat-dialyseposen.

 

Kontinuerlig hørefunktionstest ved længerevarende behandling af patienter med nedsat nyrefunktion samt ved samtidig eller sekventiel anvendelse af andre neurotoksiske, nefrotoksiske eller ototoksiske lægemidler. 

 

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Referencer:

Forsigtighedsregler

  • Kendt overfølsomhed over for vancomycin, da kryds-overfølsomhedsreaktioner inkl. anafylaktisk shock med letalt udfald kan forekomme.
  • Samtidig administration af andre ototoksiske lægemidler, se Interaktioner.
  • Monitorering af bivirkninger ved doser ≥ 12 mg/kg legemsvægt 2 gange daglig.
  • Kontinuerlig hørefunktionstest ved længerevarende behandling af patienter med nedsat nyrefunktion samt ved samtidig eller sekventiel anvendelse af andre neurotoksiske, nefrotoksiske eller ototoksiske lægemidler.

Bivirkninger

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Almindelige (1-10 %)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Temperaturstigning
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Ubehag på indstiksstedet
Hud og subkutane væv Erytem Hudkløe, Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem Eosinofili, Leukopeni, Trombocytopeni
Øre og labyrint Høretab, Tinnitus, Vestibulær sygdom
Mave-tarm-kanalen Diarré, Kvalme, Opkastning
Immunsystemet Anafylaktisk reaktion
Undersøgelser Forhøjet ALAT, Forhøjet basisk fosfatase, Forhøjet plasma-kreatinin
Nervesystemet Svimmelhed Hovedpine
Luftveje, thorax og mediastinum Bronkospasme
Vaskulære sygdomme Flebitis
Sjældne (0,01-0,1 %)
Infektioner og parasitære sygdomme Infektioner
Hud og subkutane væv Red man-syndrom
Ikke kendt hyppighed
Blod og lymfesystem Agranulocytose, Neutropeni
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Kulderystelser
Immunsystemet Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom Urticaria
Infektioner og parasitære sygdomme Superinfektion
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Reaktioner på indstiksstedet
Knogler, led, muskler og bindevæv Kramper
Nyrer og urinveje Nyresvigt
Hud og subkutane væv Eksfoliativ dermatitis, Erythema multiforme, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Vaskulære sygdomme Tromboflebitis
  • Behandling medfører risiko for superinfektion med resistente bakterier og svampe.
  • Kramper er set ved intraventrikulær anvendelse. 

Interaktioner

Anden medicin sammen med Targocid®
  • Ved samtidig eller sekventiel brug af andre lægemidler med kendt nefrotoksisk eller ototoksisk potentiale, fx aminoglykosider, amphotericin B, ciclosporin, cisplatin eller furosemid, skal udvises forsigtighed.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (4 ugers karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Alkohol

Alkohol: Alkohol og Targocid® påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og Targocid® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

  • Hæmmer opbygningen af de grampositive bakteriers cellevæg.
  • Virker hurtigt baktericidt på bakterier i vækstfasen.
  • Mikrobiologisk virkningsspektrum
    • Virker på:
      • Staphylococcus aureus
      • Staphylococcus epidermidis
      • Streptokokker
      • Enterokokker (inkl. vancomycin resistente af vanB subtype)
      • Corynebakterier
      • Clostridier.

Virkningen på enterokokker er dog fortrinsvis bakteriostatisk.  

    • Øvrige mikroorganismer er resistente.
    • Øverste grænse for MIC for mikroorganismer, der kan betegnes som fuldt følsomme, er 2 mikrogram/ml.

Farmakokinetik

  • Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer (i.m.).
  • Fordelingsvolumen 0.7-1,4 l/kg.
  • Plasmahalveringstid 100-170 timer (voksne) og 40-58 timer (børn).
  • Ca. 95 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
  • Fjernes ikke ved hæmodialyse.

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Håndtering og holdbarhed

Egenskaber 

Styrke 

  • Teicoplanin: 200 mg svarer til 200.000 IE.

pH 

  • Brugsfærdig injektionsvæske: pH ca. 7,5.

 

Håndtering 

Tilberedning af injektionsvæske til i.v. eller i.m. brug 

  • Pulveret i et hætteglas tilsættes langsomt 3,14 ml sterilt vand.
  • Hætteglasset roteres, indtil alt pulver er opløst for at undgå skumdannelse.
  • Den rekonstituerede opløsning indeholder 200 mg eller 400 mg i 3,0 ml.
  • Se endvidere medfølgende brugsvejledning.

 

Tilberedning af injektions-/infusionsvæske til bolusinjektion eller infusion 

  • Injektionsvæsken fortyndes med isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske, Ringer-chlorid- eller Ringer-lactat-infusionsvæske.

 

Forligelighed 

  • Injektionsvæsken må ikke blandes med andre infusionsvæsker eller farmaka, specielt ikke aminoglykosider.
  • Dog må teicoplanin og aminoglykosider anvendes samtidig i dialysevæsker.

 

Tilberedning af opløsning til oralanvendelse 

  • Pulveret i et hætteglas opløses i et glas postevand og indtages umiddelbart.
  • Se endvidere medfølgende brugsvejledning.

 

Holdbarhed 

  • Brugsfærdig injektionsvæske er kemisk og fysisk holdbar i højst 24 timer i køleskab (2-8 °C), men bør anvendes umiddelbart.

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(B) pulver til injektions- og infusionsvæske eller oral opløsning 200 mg
Targocid
142206
1 stk.
565,70 565,70 1.131,40
(B) pulver til injektions- og infusionsvæske eller oral opløsning 200 mg  (Orifarm)
Targocid
514079
1 stk.
560,45 560,45 1.120,90
(B) pulver til injektions- og infusionsvæske eller oral opløsning 400 mg  (Orifarm)
Targocid
391630
1 stk.
1.057,95 1.057,95 1.057,95
 
 

Revisionsdato

28.08.2024. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...