C
Hjerte og kredsløb
Relevante links
Bezafibrat
C10AB
Bezafibrat nedsætter plasmakoncentrationen af VLDL-kolesterol og kan øge HDL-kolesterol. LDL-kolesterol nedsættes som regel. Bezafibrat kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek.
Anvendelsesområder

Anvendes til behandling af hypertriglyceridæmi. I en angiografisk undersøgelse har man påvist en forebyggende effekt på udviklingen af yderligere forsnævringer i koronararterierne hos dyslipidæmiske mænd, der havde haft deres første myokardieinfarkt inden 45-års-alderen.
Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Nedsat nyrefunktion
Bezafibrat er kontraindiceret ved eGFR < 15 ml/min.
Nedsat leverfunktionBezafibrat er kontraindiceret ved nedsat leverfunktion (Child-Pugh A, B og C) specielt ved galdestase.
Forsigtighedsregler

Kombinationsbehandling med fibrat og statiner øger risikoen for udvikling af myopati samt rhabdomyolyse og er en specialistopgave.
Bivirkninger

Interaktioner

Forstærker virkningen af orale antikoagulantia, hvor dosis typisk må nedsættes med ca. 30 % ved samtidig indgift af bezafibrat. Bezafibrat øger den hypoglykæmiske virkning af orale antidiabetika (sulfonylurinstoffer). Colestyramin hæmmer absorptionen af bezafibrat. Bezafibrat bør derfor indtages 2 timer før indgiften af colestyramin. Kombinationsbehandling med statiner og fibrater kan medføre rhabdomyolyse og er en specialistopgave. Kreatinkinase bør kontrolleres.
Farmakokinetik

- Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen.
- Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 2 timer.
- Metaboliseres delvis i leveren.
- Plasmahalveringstid ca. 2 timer - længere ved nedsat nyrefunktion.
- Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne som uomdannet substans og glucuronider heraf, en mindre del udskilles som metabolitter.
