Humane immunglobuliner til i.v. brug

J06BA

Revideret: 07.02.2024

Terese Katzenstein (Forfatter), Dansk Selskab for Infektionsmedicin

Ann-Brit Eg Hansen (Referent), Dansk Selskab for Infektionsmedicin

Anvendelsesområder

Hypo- og agammaglobulinæmi
Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)
Guillain-Barrés syndrom (polyradikulitis)
Ved Kawasakis sygdom i kombination med acetylsalicylsyre
Profylaktisk til præmature børn med fødselsvægt under 1.500 g
Profylaktisk ved allogen knoglemarvstransplantation hos voksne CMV-positive patienter.

Anvendes også på specialafdelinger til flg. sjældne andre anvendelsesområder ⁽²⁰³²⁾ ⁽²⁴¹⁷⁾ ⁽⁴⁹³²⁾ ⁽⁴⁹³³⁾:

Toksisk shock-syndrom
Nekrotiserrende fasciitis udløst af streptokokker

Til de to andre anvendelsesområder er doseringen 1 g/kg legemsvægt i.v. 1. dag fulgt af 0,5 g/kg på dag 2 og 3 ⁽⁶⁰⁸⁰⁾.

Behandlingsvejledning

Der findes desuden behandlingsvejledninger fra Medicinrådet inden for flg. områder:

Immunglobulinsubstitution til patienter med Sekundære immundefekter
Immunglobulinsubstitution til patienter med Primære immundefekter
Immunmodulerende behandling af Immun trombocytopeni (ITP) med immunglobuliner
Immunmodulerende behandling af Guillain-Barré syndromi (GBS) med immunglobuliner
Immunmodulerende behandling af Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP) og Multifokal motorisk neuropati (MNN) med immunglobuliner (ITP) med immunglobuliner
Immunmodulerende behandling af Kawasaki sygdom med immunglobuliner
Immunmodulerende behandling med immunglobuliner
Immunglobulinsubstitution.

Se endvidere Medicinrådet.

Præparatvalg

Der er ikke påvist afgørende kliniske forskelle mellem de forskellige præparater. Generelt og ikke mindst hos patienter med IgA-mangel anbefales brug af præparater med et så lavt IgA-indhold som muligt.

Præparater

Indholdsstof	Navn og firma	Dispform og styrke	Pakning	Pris enh.
Humant normalt immunglobulin	Kiovig Takeda Pharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	1 x 10 ml	82,47
Humant normalt immunglobulin	Kiovig Takeda Pharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	1 x 25 ml	81,16
Humant normalt immunglobulin	Kiovig Takeda Pharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	1 x 50 ml	80,73
Humant normalt immunglobulin	Kiovig Takeda Pharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	1 x 100 ml	80,51
Humant normalt immunglobulin	Kiovig Takeda Pharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	1 x 200 ml	80,40
Humant normalt immunglobulin	Octagam® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	50 ml	80,47
Humant normalt immunglobulin	Octagam® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	100 ml	80,25
Humant normalt immunglobulin	Octagam® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	200 ml	80,14
Humant normalt immunglobulin	Panzyga® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	25 ml	80,90
Humant normalt immunglobulin	Panzyga® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	50 ml	80,47
Humant normalt immunglobulin	Panzyga® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	100 ml	80,25
Humant normalt immunglobulin	Panzyga® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	200 ml	80,14
Humant normalt immunglobulin	Panzyga® Octapharma	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	300 ml	80,10
Humant normalt immunglobulin	Privigen CSL Behring	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	25 ml	80,13
Humant normalt immunglobulin	Privigen CSL Behring	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	50 ml	79,69
Humant normalt immunglobulin	Privigen CSL Behring	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	100 ml	79,47
Humant normalt immunglobulin	Privigen CSL Behring	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	200 ml	79,36
Humant normalt immunglobulin	Privigen CSL Behring	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	400 ml	79,31

Referencer

6080. Hansen NS, Leth S, Nielsen LT. Toksisk shock-syndrom. Ugeskrift for læger. 2020, https://ugeskriftet.dk/videnskab/toksisk-shock-syndrom (Lokaliseret 7. februar 2024)

4932. Parks T, Wilson C, Curtis N et al. Polyspecific Intravenous Immunoglobulin in Clindamycin-treated Patients With Streptococcal Toxic Shock Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018; 67(9):1434-6, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6186853/ (Lokaliseret 18. oktober 2023)

2417. Linner A, Darenberg J, Sjölin J et al. Clinical efficacy of polyspecific intravenous immunoglobulin therapy in patients with streptococcal toxic shock syndrome: a comparative observational study. Clin Infect Dis. 2014; 59:851-7, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24928291 (Lokaliseret 27. april 2023)

4933. Carapetis JR, Jacoby P, Carville K et al. Effectiveness of Clindamycin and Intravenous Immunoglobulin, and Risk of Disease in Contacts, in Invasive Group a Streptococcal Infections. Clin Infect Dis. 2014; 59(3):358-65, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24785239/?from_single_result=24785239&expanded_search_query=24785239 (Lokaliseret 18. oktober 2023)

2032. Low DE. Toxic shock syndrome: major advances in pathogenesis, but not treatment. Crit Care Clin. 2013; 29(3):651-75, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23830657 (Lokaliseret 26. april 2023)

J

Infektionssygdomme, systemiske midler

Relevante links