Hemgenix®

B02BD16
 
 

Etranacogendezaparvovec er et genterapi-lægemiddel, der udtrykker human koagulationsfaktor IX. Genet for faktor IX udtrykkes i en virus-vektor, der inficerer levercellerne, som derefter danner faktor IX. Fremstilles i insektceller ved brug af rekombinant dna-teknologi. 

Anvendes ved hæmofili B. 

 

Medicinrådet har lavet en vurdering af præparatet 

Anvendelsesområder

  • Behandling af svær og moderat svær hæmofili B (medfødt faktor IX-mangel) hos voksne uden faktor IX-inhibitorer i anamnesen.

 

Behandlingen bør foretages i samarbejde med hæmofilicenter.  

Dispenseringsform

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 1 x 1013 genomkopier (gc). 

Doseringsforslag

En enkelt dosis på 2 x 1013 gc/kg legemsvægt, svarende til 2 ml/kg legemsvægt, der administreres som infusion efter fortynding. 

 

Bemærk: 

  • Gives som iv-infusion med en konstant Infusionshastighed på 500 ml/time (8 ml/min.).
  • Der kan være behov for understøttende hæmostasebehandling med eksogen human faktor IX i de første uger efter infusionen.
  • Begrænsede data vedr. patienter ≥ 65 år.
  • Ingen data vedr. børn og unge < 18 år.

Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring

GFR: 0-15 ml/min. 

Etranacogenedezaparvovecs sikkerhed og virkning hos patienter med svært nedsat nyrefunktion og nyresygdom i slutstadiet er ikke blevet undersøgt. 

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Referencer:

Nedsat leverfunktion

Kontraindiceret ved akutte eller ukontrollerede kroniske leverinfektioner, kendt fremskreden leverfibrose eller cirrose. Anvendelse frarådes ved andre signifikante leversygdomme. 


Se endvidere

Kontraindikationer

Aktive infektioner, enten akutte eller ukontrollerede kroniske. 

Forsigtighedsregler

  • Inden behandlingen skal patientens levertransaminaser vurderes, og der skal gennemføres ultralydsundersøgelse og elastografi af leveren.
  • Infusionsrelaterede reaktioner, herunder overfølsomhedsreaktioner, er mulige. Der bør derfor monitoreres tæt for infusionsreaktioner i hele infusionsperioden og i mindst 3 timer efter afslutning af infusionen. Forebyggende behandling med kortikosteroid og antihistamin kan overvejes.
  • Efter behandlingen monitoreres leverfunktion og faktor IX tæt, se Produktresumé.
  • Begrænsede data vedr. patienter med kontrolleret hiv.
  • Natriumindhold
    1 hætteglas indeholder 35,2 mg natriumchlorid.

Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Infektioner og parasitære sygdomme Influenzalignende symptomer
Undersøgelser Forhøjede levertransaminaser, Øget CRP
Nervesystemet Hovedpine
Almindelige (1-10 %)
Mave-tarm-kanalen Kvalme
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Træthed, Utilpashed
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Reaktioner og ubehag på indstiksstedet
Undersøgelser Forhøjet bilirubin, Forhøjet plasma-kreatinkinase
Nervesystemet Svimmelhed

Interaktioner

Anden medicin sammen med Hemgenix®
  • Der er ikke udført in vivo interaktionsstudier.
  • Potentielt hepatotoksiske lægemidler eller andre hepatotoksiske midler (herunder alkohol, potentielt hepatotoksiske urtepræparater og kosttilskud) kan reducere virkningen af etranacogendezaparvovec og øge risikoen for mere alvorlige hepatiske reaktioner, særligt i det første år efter behandling.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også Klassifikation - graviditet 

 

Fertile kvinder og mænd

Produktresumeet fraråder brugen til kvinder i fertil alder, da der ikke er data som tillader at estimere en varighed af svangerskabsforebyggelse efter behandling.  

Hos mænd anbefales barriereprævention i mindst 12 måneder efter sidste behandling.  

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner 

Læs mere om Doping 

Alkohol

Alkohol: Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Hemgenix®. Der er potentiel risiko for additive hepatotoksiske virkninger.

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Hemgenix®.  

Der er potentiel risiko for additive hepatotoksiske virkninger. 

Farmakodynamik

Etranacogendezaparvovec er et genterapi-lægemiddel, der er udviklet med henblik på at introducere en kopi af den dna-sekvens, der koder for human faktor IX, i hepatocytterne for at adressere årsagen til hæmofili B-sygdom. 

Farmakokinetik

Det etranacogendezaparvovec-deriverede faktor IX-protein, der bliver dannet i leveren, forventes at gennemgå samme fordeling og katabolisme som det endogene, naturligt forekommende faktor IX- protein hos personer uden faktor IX-mangel. 

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Håndtering og holdbarhed

Håndtering 

Fortyndes før brug med isotonisk natriumchlorid 9 mg/ml injektionsvæske ved omhyggeligt at følge den detaljerede brugsvejledning i Produktresumé

 

Holdbarhed 

  • Opbevares i køleskab (2 °C - 8 °C)
  • Må ikke nedfryses.
  • Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys.

 

Efter fortynding:  

  • Opbevares ved 15 °C - 25 °C i infusionsposen, beskyttet mod lys.
  • Holdbar i 24 timer inkl. administrationstid.

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(BEGR) konc. til infusionsvæske, opl.
Hemgenix
557865
10 ml
Se pris på medicinpriser.dk
 
 

Revisionsdato

11.10.2024. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...