Progestan

Vaginalkapsler. 1 vaginalkapsel indeholder 200 mg eller 300 mg progesteron. 

Kun til vaginal anvendelse 

• Sædvanligvis 600 mg dgl. fordelt på
  • to doser morgen og sengetid ved 300 mg
  • tre doser morgen, middag og sengetid ved 200 mg.
• Vaginalkapslen indføres dybt i skeden.
• Startes senest tredje dag efter udtagning af oocytter indtil minimum 7. graviditetsuge og maximalt 12. graviditetsuge eller til menstruation begynder.

• Blødningsforstyrrelser, hvor årsagen ikke er klarlagt
• Porfyri
• Brystkræft og endometriecancer
• Tromboembolisk sygdom
• Apopleksi.

• Forsigtighed ved alvorlig leverinsufficiens
• Bør ikke gives samtidig med anden vaginalt administreret medicin
• Brug af kondom ved coitus anbefales.

Hjælpestoffer 

Vaginalkapslen indeholder lecithin fra soja. Læs mere om soja og overfølsomhed. 

• Ritonavir, nevirapin, bosentan samt stærkt CYP3A4-enzyminducerende lægemidler som phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, rifampicin, rifabutin og naturlægemidler med perikon øger metaboliseringen af progesteron.
• CYP3A4-hæmmere (fx itraconazol, clarithromycin) og proteasehæmmere mod HIV reducerer eliminationshastigheden og øger plasmakoncentrationen af progesteron. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
• Samtidig brug af andre vaginale præparater (såsom svampemidler) frarådes, da dette kan ændre progesteronfrigivelsen og absorption fra vaginaltabletten/gelen.
• Metaboliseringen af ciclosporin kan muligvis nedsættes.

Baggrund: Der er data for mange tusinde 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Kan anvendes under graviditet ved verificeret corpus luteum-insufficiens. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Efter lave vaginale doser er udskillelsen i mælken minimal. Der er ingen data for udskillelse i modermælk ved anvendelse af høje doser. Den orale biotilgængelighed er lav, og klinisk effekt på barnet er ikke sandsynlig. 

Alkohol og Progestan påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Naturligt bioidentisk progesteron. Progesteron har en stabiliserende effekt på endometriet, og bringer det fra proliferations- til sekretionsfase med dannelse af spiralarterier.  

• Absorberes systemisk.
• Koncentrationen i uterus er højere end i plasma.
• Vaginalgel. Efter applikation i vagina frigives progesteron langsomt over 3 dage.
• Vaginaltabletter. Steady state efter ca. 1 døgn.
• Vagitorier. Dosering af 400 mg hver 12. time fører hurtigt til vedvarende plasmakoncentration af progesteron svarende til det fysiologiske niveau i den midtluteale fase i cyklus og tidlig graviditet.
• Vaginalkapsler. Udskilles primært via urinen.