Celsentri

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 150 mg eller 300 mg maraviroc. 

Voksne 

• 150-600 mg 2 gange dgl.
• Dosis afhænger af kombinationen med andre HIV-midler samt anden medicin, se produktresumé.

Børn ≥ 2 år med legemsvægt ≥ 10 kg 

• 50-300 mg 2 gange dgl.
• Dosis afhænger af legemsvægt og kombinationen med andre HIV-midler samt anden medicin, se produktresumé.
• Nogle doseringer i produktresumé er ikke mulige, da de lave styrker af tabletterne og oral opløsning ikke er markedsført. Disse kan rekvireres med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen.

Bemærk: 

• Tabletterne synkes hele med et glas vand.
• Tabletterne kan knuses.
• Bemærk: Knusning kan nedsætte/øge virkningen af tabletterne, og derfor er ekstra kontrol nødvendig.
• Knust tablet kan opslæmmes i vand.
• Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
• Kan tages med eller uden mad.
• Erfaring savnes vedr. børn < 2 år eller børn med legemsvægt < 10 kg.

• Patienter med leversygdom bør monitoreres.
• Andre CCR5-hæmmere har givet medikamentel hepatitis.
• Der har været rejst mistanke om øget forekomst af maligne diagnoser hos patienter behandlet med CCR5-hæmmere. Dette har ikke kunnet bekræftes, men observationstiden er for kort til endeligt at afklare spørgsmålet.

Hjælpestoffer 

Tabletterne indeholder lecithin fra soja. Læs mere om soja og overfølsomhed.  

• Maraviroc er et substrat for CYP3A4. Samtidig anvendelse af CYP3A4-induktorer kan nedsætte koncentrationen af maraviroc.
• CYP3A4-inhibitor kan øge plasmakoncentrationen af maraviroc. Se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
• Dosis af maraviroc bør reduceres til 150 mg 2 gange daglig ved samtidig indtagelse af lopinavir/ritonavir, som øger AUC for maraviroc.

Baggrund: Store epidemiologiske studier viser samstemmende, at antiretroviral behandling under graviditeten (for alle lægemidler og kombinationer er der data for i alt > 35.000 gravide; heraf > 16.000 eksponeret i 1. trimester) ikke er forbundet med en overhyppighed af medfødte misdannelser. Visse studier viser en lidt øget risiko for tidlig fødsel og lav fødselsvægt, men det er uklart, om og i hvilket omfang dette kan tilskrives behandlingen. 

For maraviroc er der ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Behandling af gravide med HIV-infektion er en specialistopgave. Se endvidere Midler mod HIV. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Amning frarådes på grund af smitterisiko. 

Forsigtighed ved indtagelse af alkohol under behandling med Celsentri.  

Alkoholforbrug kan bidrage til tilfælde af osteonekrose. 

• HIV-CCR5-antagonist.
• Bindes selektivt til human kemokin-receptor CCR5.

• Biotilgængelighed ca. 25 %.
• Plasmahalveringstid ca. 13 timer.
• Ca. 8 % udskilles uændret gennem nyrerne.