C
Hjerte og kredsløb
Gemfibrozil
C10AB
Gemfibrozil er et fibrat, som nedsætter plasmakoncentrationen af VLDL-kolesterol og øger HDL-kolesterol. Tillige er der en moderat LDL-sænkende effekt og en mulig gunstig effekt på koagulationssystemet. I en stor primær interventionsundersøgelse nedsatte gemfibrozil incidensen af myokardieinfarkt og pludselig død med 34 %. I undergruppen med triglycerider > 2,3 mmol og LDL-/HDL-kolesterol > 5 mmol/l blev incidensen af myokardieinfarkt reduceret med 71 %.
Anvendelsesområder
Nedsat lever- og/eller nyrefunktion
Nedsat nyrefunktion
Ved eGFR under 30 ml/min anbefales initialdosis 600 mg 1 gang dgl. Forsigtig optitrering til højst 600 mg 2 gange dgl. under monitorering af bivirkninger.
Nedsat leverfunktion
Gemfibrozil er kontraindiceret ved nedsat leverfunktion (Child-Pugh A, B og C).
Forsigtighedsregler
Kombinationsbehandling med fibrat og statiner øger risikoen for udvikling af myopati samt rhabdomyolyse og er en specialistopgave.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Gemfibrozil | Lopid® Pfizer
|
filmovertrukne tabletter 600 mg | 98 stk. (blister) | 1,55 | 3,11 |
| Gemfibrozil | Lopid® Pfizer
|
filmovertrukne tabletter 600 mg | 100 stk. (blister) | 1,64 | 3,29 |
| Gemfibrozil | Lopid® Pfizer
|
filmovertrukne tabletter 600 mg | 90 stk. | 1,54 | 3,09 |
Referencer
133. Rubins HB, Robins SJ, Collins D et al. Gemfibrozil for the secondary prevention of coronary heart disease in men with low levels of high-density lipoprotein cholesterol. Veterans Affairs High-Density Lipoprotein Cholesterol Intervention Trial Study Group. N Engl J Med. 1999; 341(6):410-8, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10438259/ (Lokaliseret 1. december 2021)
